精液检查没发现精子即行
睾丸活检可行吗?在临床工作中我们发现,一些男性不育患者检查没发现精子,医生建议他立即行睾丸活检,这是错误的。
精液里没有精子我们叫无精症。可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症是因为输精管道的梗阻导致精子不能排出体外;这种情况,通过体检,性激素测定即可明确患者有无生精功能。轻率行睾丸活检破坏了睾丸的血-睾屏障,使有生精功能的患者产生抗精子抗体,导致自身免疫性不育。当然,手术本身就是一种创伤,如果能够通过非手术的方式明确无精子的病因,当然不必采取手术的方法。非梗阻性无精症病因复杂,但是通过一些相关检查也可以明确睾丸有无生精功能。如果相关检查提示睾丸无生精功能,又不能明确其中的病因,这种情况下可以行睾丸活检。