有些肺癌患者出现了声音嘶哑,本人以及家属就会很担心,因为这部分患者和家属知道,如果出现了纵隔淋巴结转移会侵犯支配声门的神经,引起声音嘶哑,所以就很担心是不是因为这个原因造成了声音嘶哑。
有一位早期肺癌术后的患者在线上问诊平台联系到我,他说最近这段时间说话声音有些嘶哑,时好时坏,会不会是自己的肺癌引起的?这种情况,复查的时候做一个胸部增强CT就可以看到支配声门的神经附近有没有增大的淋巴结,和神经的关系密不密切,如果淋巴结也不增大,那么就不考虑这个因素引起的。如果不做CT,只凭这位患者的症状描述,有没有可能是纵隔淋巴结转移了呢?
经验来说,如果是转移的纵隔淋巴结侵犯神经引起的声音嘶哑,理论上会越来越重,或者持续存在。而不应该时好时坏,也许在刚开始一段时间时好时坏,但总体趋势是不会变好,所以,如果声音嘶哑有时好,有时坏,反复发作,坏了之后还能变好,我觉得纵隔淋巴结转移导致的这个症状的可能性就不是特别大。