患儿:  女，7岁3月，主诉“发现双侧乳房增大1年余。

现病史：发现双侧乳房增大1年余。双侧乳房均可触及肿块，食欲较前增大，近1年生长速率约8CM，门诊查骨龄示提前，未长阴毛，未初潮，乳房局部无疼痛，无局部红肿及分泌物，无头痛、呕吐。

既往史：无过敏史、无手术史、无抽搐史、无传染病史等

个人史：出生史、喂养史、预防接种史无异常，与同龄儿童无异常差异，1年余前生长发育无异常

月经史：未初潮

家族史：无家族遗传病史，父亲身高：178cm，母亲身高：161cm

体格检查：心肺无殊，腹软，神经系统检查阴性，双侧乳房均可触及一硬币大小结节，无压痛，无粘连，较硬，光滑，移动度可，右乳B2-3期，左乳B1期，外阴PH1，身高 138cm（+2SD），体重38kg(+2SD)

辅助检查：

血常规、皮质醇(8am、4pm)、甲状腺功能、微量元素、促肾上腺皮质激素8am、糖脂肝肾生化+电解质全套、总人绒毛膜促性腺激素、CEA+AFP定量

性激素常规：雌二醇94.56pmol/L（<367pmol/L）、睾酮0.62nmol/L、黄体生成素0.14IU/L、卵泡刺激素3.11IU，泌乳素188.05mIU/L、孕酮<0.67nmol/L

促卵泡刺激素测定(15min、 30min、 60min)：6.78IU/L、11.53IU/L、11.77IU/L。

黄体生成素（15min、30min、60min）：7.39IU/L、10.89IU/L、8.48IU/L。

戈那瑞林针激发试验示：LH峰值 10.89IU/l（>5IU/L），LH/FSH(峰值比值)： 0.944(>0.6)。 

垂体MRI示颅垂体及鞍区MRI未见异常。B超示：肝胆胰脾未见明显异常，双肾上腺未见异常。心电图、胸片未见异常。

左手正位片：骨化中心10/10，尺骨茎突已出现，籽骨未出。

双乳及子宫附件B超： 双乳腺组织实质回声均匀，右乳腺体大小约4.2*1.1cm，左乳腺体大小约2.1*0.6cm。子宫大小约2.2*1.3*2.1cm（容积3ml），右卵巢大小约2.3*1.2*1.5cm，较大卵泡约0.5cm（>4mm），左侧卵巢大小约2.4*1.4*1.6cm，较大卵泡约0.5cm。

本病例特点：

    女，年龄：7岁3月（<8岁）

    乳房增大、有乳房结节1年

    食欲增大，生长速率增快

    LH/FSH： 0.944，LH峰值:10.89IU/L

    乳腺、子宫发育

    已排除颅内占位、肿瘤等病因

    诊断：中枢性性早熟