原创 帕金森病患者口角不停的流口水怎么解决?
2020年04月09日 【健康号】 王学廉     阅读 8029

62岁的杨女士,于17年无明显诱因出现右上肢震颤、下肢麻木、乏力,于当地医院检查诊断不明,相应治疗未取得明显疗效,于16年前到外院检查诊治,诊断为“帕金森病”,予以口服左旋多巴治疗,症状缓解,后杨女士病情逐渐进展,出现双侧肢体震颤、僵硬。

62岁的杨女士,于17年无明显诱因出现右上肢震颤、下肢麻木、乏力,于当地医院检查诊断不明,相应治疗未取得明显疗效,于16年前到外院检查诊治,诊断为“帕金森病”,予以口服左旋多巴治疗,症状缓解,后杨女士病情逐渐进展,出现双侧肢体震颤、僵硬。近5年改为口服息宁治疗,1/次,2/日。服药后1小时左右症状缓解,作用持续一小时左右。近2年病情进展,双侧肢体震颤明显,出现明显口舌震颤,持续性,有口角流涎。为求进一步诊治,患者今来我院门诊就诊,门诊以“帕金森病”收入院。

 

初步诊断:帕金森病

 

治疗经过:入院后积极完善相关检查,各项生化、常规抽血检查未见明显异常,胸片、心电图、超声检查等未见绝对手术禁忌 ,后在局麻下行立体定向双侧脑深部电极植入术,术程顺利,术中术后患者无特殊不适反应,术后予以止血,预防感染,神经营养,营养支持及对症支持治疗。

 

出院情况:患者一般情况尚可,神志清楚,精神欠佳,有吞咽困难,进食欠佳,口服抗帕金森病药物症状控制尚可。医嘱建议,一月后来我院开机调控,少吃多餐,加强营养。

 

开机情况:患者本次住院考虑开启神经刺激器,入院后积极完善各项检查及评估,未发现开机禁忌,开机神经刺激器,刺激器开启后患者无特殊不适反应,术后患者恢复良好,肢体震颤、僵硬较前明显改善。

 

王学廉教授指出:帕金森病患者由于头面部及口腔负责吞咽功能的肌肉也受到损害,无法及时将自身分泌的唾液自然咽下,大量积聚后就会导致不停的流口水的现象。

可以这样处理:

1、提醒病人有意识的经常咽口水,将头部后仰可加强吞咽反射。

2、说话前,先咽口水,有助于发声。

3、家属喂食或给服药时,应谨慎,不要呛到支气管或肺内引起吸入性肺炎,必要时可请求医生帮助。

 


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