科普一下下
2020年07月24日 【健康号】     阅读 707

如今门诊就诊人员中咽喉部不适患者比例较多,现就咽喉常见的部分疾病分享一下个人感触。
急性咽喉炎多是由于细菌或病毒造成的感染、环境中粉尘、烟雾等刺激等引发咽喉部粘膜急性的充血、炎症,患者主要以咽干、咽痒、咽痛、声嘶、咳嗽以及灼热感等为主要表现,伴或不伴发热等全身症状,可单独发生,亦常继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、或急性扁桃体炎。作为急性上呼吸道感染的一部分,其多发于冬春二季。根据炎症累及部位不同,可分为急性咽炎和急性喉炎。
慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分;局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症。本病在临床中常见,病程长,症状容易反复发作。多见于成年人,儿童也可出现。全身症状均不明显,以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样,如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有微痛感。 
    反流性咽喉炎是反流性食道炎导致的一种特殊类型的咽喉炎。主要是由于胃内容物通过食道反流到咽喉部所引起的。反流到咽喉部的胃内容物具有极强的化学刺激,可以导致咽喉部粘膜反复的损伤而出现咽喉炎,另外,反流的物质可以刺激远端食管,引起迷走反射,引发的慢性咳嗽和清嗓可以对声带黏膜造成损伤,同时可以引起上食道括约肌的松弛反射,而使反流物进入到咽喉部引起损伤。临床表现多见咽异物感或癔球感;声嘶及发音困难;慢性咳嗽:多为刺激性干咳;还有清嗓、咽痛、呼吸困难、口臭、咽部黏性分泌物增多、咽干等症状。
治疗手段及药物呈多样化,但我们常用的药物开刻立(西吡氯铵含片)在临床上有比较不错的效果。其主要成分为西吡氯铵,为阳离子季铵化合物,作为表面活性剂,主要通过降低表面张力而对病菌起到抑制和杀灭作用,对于口腔、咽部常见致病菌具有强效杀菌和抑菌活性,具有明确的抗炎作用可减轻咽喉部黏膜炎症反应。且西吡氯铵不会改变口腔、咽部正常菌群的分布,因此不会出现机体菌群的失调,长期口服西吡氯铵含片也不会出现耐药性, 且开刻立作为含化片,在口腔、咽部药效存留时间长、治疗浓度高。还有开刻立基质中含有甜味剂为果糖和甘露醇,但含量极低,正常治疗量的开刻立对于糖尿病病人的血糖不会有明显影响。 
综上所述,开刻立(西吡氯铵含片)是为咽喉部慢性炎症临床上较为安全、有效的推荐药物。

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