慢性荨麻疹病因与治疗
2018年06月21日 【健康号】 雷飞     阅读 8808

慢性荨麻疹发病有多种原因,治疗慢性荨麻疹首先应尽可能寻找病因。慢性荨麻疹最常见的发病因素有食物、食物添加剂、药物、感染、精神压力、肿瘤、吸入物和乙醇等。


食物是引起荨麻疹的最常见病因,最多见的致敏食物有虾蟹、贝类、巧克力、坚果、花生、番茄、草莓、甜瓜、乳酪、大蒜、洋葱、鸡蛋、牛奶、和调味品、酒等。


引起荨麻疹的天然食物添加剂包括酵母、水杨酸盐等。另外还有合成添加剂,最重要的有偶氮基染料、苯甲酸衍生物、亚硫酸盐和青霉素。酵母广泛地应用于食物中,当怀疑其为致敏原时,应该避免面包与面包类食物、香肠、葡萄酒、啤酒、乳酪、醋、腌制食品、番茄酱、和干酵母等食品。含有偶氮染料和苯甲酸的食品包括糖果、软饮料、果冻、果酱、奶油蛋糕、布丁、各种糕点、薄煎饼混合物、蛋黄酱、调配好的色拉与酱油、汤类和有色牙膏。


引起慢性荨麻疹的药物主要有阿斯匹林。慢性病毒感染如乙型和丙型肝炎可以引起荨麻疹。扁桃体、牙齿、胆囊、前列腺、膀胱或肾脏的局部炎症也可能是荨麻疹的病因。蛔虫、钩虫等寄生虫也可以引起荨麻疹。


精神因素是荨麻疹的一种激发因素,有严重精神压力的人会出现更加明显的荨麻疹症状。荨麻疹也可能与癌症有关。


已知能够引起荨麻疹的吸入物有草花粉、房屋尘螨、羽毛、甲醛、丙烯醛(用猪油炸的食品或者吸食含有甘油的香烟,均可产生丙烯醛)、动物皮屑和霉菌等。


另外,慢性荨麻疹常常出现在患有甲状腺疾病的患者中,其发病可能与自身免疫性有关。


目前临床用于过敏原的检查方法有皮肤点刺试验、皮内试验以及血清抗体检测,可以查出部分过敏原。但由于引起慢性荨麻诊的病因复杂,很多患者查不到明确的病因,或避免不了一些发病诱因,造成了慢性荨麻疹治疗的困难。


目前治疗慢性荨麻疹的主要药物是第二代抗组胺药。常用的有咪唑斯汀、依巴斯汀、地氯雷他定、西替利嗪等。也可服第一代抗组胺药,如酮替芬、扑尔敏等,这类药物因为有嗜睡的副作用,所以服用后不要驾车。药物应每天服用,而不是出现风团时才用,随着病情的减轻可逐渐减量。

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雷飞
主治中医师/研究员
成都中医药大学附属生...
皮肤科
中西医结合治疗各种皮肤病,尤其痤疮,黄褐斑,白癜风,脂溢性脱发,斑秃,瘢痕疙瘩等。
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