原创 糖皮质激素类药物临床应用常见的11项不良反应
2020年07月01日 【健康号】 杨卫东     阅读 9047

1. 医源性库欣综合征,如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病(或已有糖尿病加重)、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死(如股骨头无菌性坏死)、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等。
2. 诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。
3. 诱发或加剧胃十二指肠溃疡,甚至造成消化道大出血或穿孔。
4. 高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成。
5. 高脂血症,尤其是高甘油三酯血症。
6. 肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
7. 激素性青光眼、激素性白内障。
8. 精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变,严重时可诱发精神失常、癫痫发作。
9. 儿童长期应用影响生长发育。
10. 长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应;在面部长期外用时,可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等。
11. 吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应。

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杨卫东
主任医师
天津医科大学总医院
神经外科
癫痫病、帕金森氏病、疼痛、精神病功能性神经外科学
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