一觉睡进了万丈深渊

3月7日1时左右，55岁的陈女士从睡梦中醒来，在黑暗中，她习惯性地动了动头，魔幻来了——

卧室顿时旋转了起来！

她惊恐地把头转来转去，旋转的房子没有停下来，她感觉天旋地转，如掉入万丈深渊。想吐！想大便！大汗淋漓！说不出来的难受。

陈女士无可奈何地躺着一动不动，卧室的旋转停了下来，头晕也奇迹般地减轻了。但只要动一下头，这一切又重现。

找到规律的陈女士一动不动地闭着眼睛到天亮。天一亮，她就赶到离家不远的的武汉脑科医院.长江航运总医院神经内科眩晕门诊就诊。她确信自己的颈椎病犯了。

见到接诊的王金芳主任，陈女士把自己一夜的情况详细地描述了一遍，并强调自己有颈椎病。王金芳主任开始问诊：

过去这样晕过没有？

没有。

晕不晕车？

从小就晕车，很厉害，但工作后坐车多了，慢慢就不晕车了。

……

王金芳主任初步判断陈女士不是颈椎病，而是耳石症。她建议做眼震电图检查来确诊。

检查结果证实了王金芳主任的判断：陈女士确实是耳石症。

这个石头不是结石

《武汉问医》找到这家医院眩晕门诊的创始人陈玉华主任医师，深入了解一下耳石症。

陈玉华主任医师告诉问医君，人的耳朵里有一个椭圆囊和球囊，囊里面分布了一些肉眼看不见的耳石，这些耳石就像是感应器，它能感知我们身体的位置变化，参入保持人体平衡。我们坐在行驶的车中，即使闭上眼睛也能感知车的加速、减速或转弯，这就是耳石的功劳。

耳石的分布是有特定队形的，当耳石脱离队伍，乱跑一气，这个感应器就会失灵，人体就会失去平衡，从而导致眩晕。

陈女士就是经过医生问诊和仪器检检查，了解到她水平半规管内有耳石偏离了正常位置，从而引起眩晕。

但耳石不是结石也不是“耳屎”，它是人体的一个正常组织，跑到了它不该去的地方。想看到耳石，要用显微镜。

耳石症好发中老年人

陈玉华主任医师告诉《武汉问医》，由耳石症导致的眩晕占到眩晕门诊的30-50%，50岁以上的人高发，这是一种与年龄增长有关联的疾病。耳石是粘在椭圆囊或球囊之耳石膜上的，人的年龄增大，组织老化，耳石就容易掉下来，在半规管的淋巴液里到处跑。就像人老了，容易掉牙是一个道理。

陈玉华主任医告诉问医君，耳石症急性发作是有明显诱因的：

感冒、过度劳累、熬夜、酗酒、舟车劳顿、情绪变化、外伤都会引起耳石症发作。

每次发作1分钟

我们俗称的耳石症的医学名称叫：良性阵发性位置性眩晕。

陈玉华主任医师告诉问医君，掉到半规管里的耳石在淋巴液中流动引起的眩晕，只要保持头部不动，这种眩晕1分钟内会消失，如果头动来动去，这种眩晕就会绵绵不断。本文开头时，陈女士那个难熬的夜晚的体验就是这样的。

怎么自我判断眩晕是耳石症还是颈椎或者其他毛病引起的呢？

陈玉华主任医师告诉问医君，如果是耳石症，患者多在躺下、床上翻身、屈身或仰视时出现眩晕，持续时间短，保持体位不动可明显缓解。症状上是天旋地转的眩晕，患者会感到自我在转动或周围静止的物体在转动，少数可伴有恶心、呕吐、心慌、出汗，甚至想解大便等不适感。

耳石症与颈椎病最简易的区别是：颈椎病极少引起头晕，若是颈椎病所致，以头昏沉症状为主，持续时间较长，并伴有颈椎病其他症状，如颈枕部疼痛、肩部不适或手臂麻木等。

复位很有效，训练自己做

陈玉华主任医师告诉《武汉问医》，耳石症的治疗预后不错，治疗方法就是复位——让跑偏的耳石回到它原来的位置上去。

陈女士就诊当天，王金芳主任就给她用良性位置性眩晕治疗椅进行了治疗。陈女士坐在类似飞行员的那种训练椅上，上下左右前后地摇来摇去。治疗下来，她的眩晕好多了。

过去一般由医生手法复位，现在则用了治疗椅。复位治疗使自由游动的耳石微粒通过重力作用，从半规管回到椭圆囊或球囊，可以起到立杆见影的作用。一次复位，60-80%患者可治愈。如果一次不成功，一周后可再次复位。

在大型医院，耳石症可以到眩晕门诊。没有眩晕门诊，可以去神经内科或者耳鼻喉科就诊。

陈玉华主任医师特别强调，在耳石症发作和恢复期间，患者的动作一定要慢些，再慢些，保持平视，不要快速低头、抬头，复位治疗后保持两个晚上半卧（即高枕卧位睡觉）。

陈玉华主任医师介绍，对合并晕车晕船的人，可以通过转圈、在小区里健身用的转身盘上练习，来锻炼自己的身体平衡能力。