原创 男性与HPV专场2
2022年08月10日 【健康号】 夏烨     阅读 8196

男性与HPV专场2

HPV是感染人类十分常见的病毒,大部分HPV感染是一过性且是没有症状的,由于生理结构的特殊性,男性也同样会被HPV病毒所感染。

那么,今天的话题想必会给男士带来福音,速速阅读分享吧。


男性能被HPV感染吗

不要认为只有女性会被HPV感染,男性同样会被HPV感染。近年来,随着健康教育的普及和深入,越来越多的人重视了高危型HPV病毒持续感染引发的女性子宫颈癌。但随之也造成了一些误解。不少人以为HPV感染只有可能会引起子宫颈癌,或是只有女性才可能被HPV感染。其实不然,过去三四十年间从流行病学调查到临床研究提示,HPV感染所致的人体恶性肿瘤绝不仅仅局限于子宫颈癌,还可以引起女性阴道癌前病变和癌,外阴癌前病变和癌,以及肛门或肛周的癌前病变和癌。同时,男性也会被HPV感染,引起外生殖器湿疣;也可以导致阴茎、肛周和肛门的癌前病变和癌。因此,对待HPV感染,不论是高危型HPV还是低危型HPV感染,男性都绝不应该掉以轻心。

在不同的地区和种族中,有研究发现在一些高发区,男性总体生殖器HPV感染率高达45.2%,而多种高危HPV亚型同时感染率(也称多重感染)达25.1%,尤其是在性生活活跃且无保护性措施的男性中,HPV感染比例会更高。相关文献报道,可导致肿瘤生长的高危型HPV感染率与异性性伴侣数,以及和同性性伴侣数均呈正相关。当异性性伴侣多,或同性性伴侣多都容易被HPV感染。已经证实,HPV(包括高危型和低危型)不仅存在于外生殖器及肛门周围,甚至在尿道、输精管、附睾、睾丸及精液中均可以检测到。人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性的病人,HPV感染率明显高于HIV阴性人群。另外,有koujiao者也可以见到口腔和头颈部癌。



男性HPV感染后会患什么病

男性HPV感染与男性生殖器疣、阴茎癌、肛门癌甚至男性口腔癌和喉癌均有一定的关系。也可导致不育症;而且向其女性性伴侣传染,也会引起HPV感染。

男性HPV感染最常见的后果是引起生殖器官的尖锐湿疣,它好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊,可由淡红或乌红色粟状湿疹样病变发展成乳头状或囊状赘生物,搔抓后可继发感染,多由HPV低危亚型感染导致,约90%的湿疣由HPV6/11亚型感染相关。在男性不育的病人中,也存在较一般人群高的HPV感染率。我国的一项调查显示,在523例有生育力的男性中,精液HPV阳性率为6.7%;而在615例不育男性中,HPV阳性率为17.4%,其中HPV45、HPV52、HPV18、HPV59、HPV16等亚型在不育男性中较为常见。有研究发现,HPV病毒能够整合在精子头部或进入精子细胞内,从而影响受精过程。


与HPV感染相关最常见的男性生殖系统恶性肿瘤是阴茎癌。美国疾病预防与控制中心的资料显示,63%的阴茎癌与HPV感染有关。另外,加拿大学者的研究还发现,19922012年与HPV相关的口腔癌的男性病人增加了56%。

   虽然目前关于避孕套对HPV的屏障作用的观点不一,但是使用避孕套和减少性伴侣数是目前公认的预防性接触所致HPV感染最有效的方式。



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夏烨
副主任医师/副教授
上海中医药大学附属曙...
生殖医学科,不孕不育...
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