绝经了,是否就离乳腺癌越来越远呢?
2022年06月08日 【健康号】 童仙君     阅读 8440

在门诊,我们常常看到很多就诊的中老年患者被确诊乳腺癌时并不是处于早期,甚至有些已经出现局部破溃或者全身转移,失去了最佳治疗时机,令人十分惋惜。
当我们问及原因时,不少患者表示,就是觉得自己都绝经了,怎么还会发生乳腺癌呢?
既往流行病学调查显示,我国女性乳腺癌发病年龄从20岁开始就处于随年龄增长而上升的状态,45~60岁则为高峰,这个年龄段的女性多处于围绝经期或者已绝经。
值得关注的是,70岁以上老年妇女还会出现另一个发病小高峰,可见绝经后并不意味着我们可以远离乳腺癌。
一、乳腺癌的高危因素
乳腺癌的发生早期虽然悄无声息,但也是有规律可循的。其最重要的规律之一,就是最容易发生在具有高危因素的人群中。我们想要早期发现乳腺癌,先要知道自己是否有高危因素。我们将高危因素分为“不可改变的因素”和“可改变的因素”。
1.不可改变的高危因素
1)女性
少数男性也会发生乳腺癌,数据表明1%的乳腺癌发生在男性。
2)年龄
女性乳腺癌患者确诊时四分之三年龄超过50岁。
3)病史、家族史
一侧曾经罹患乳腺癌,有乳腺癌家族史和特定的遗传基因突变。
4)乳腺增生
曾有不典型乳腺增生,这种情况多数是在活检或者手术中发现,但不同于普通的乳腺增生。
5)初潮、绝经年龄
初潮年龄过早或绝经年龄过晚。
2.可改变的高危因素
1)不良生活习惯,例如大量饮酒、吸烟、高脂肪饮食、长期熬夜、不运动。
2)精神紧张和生活压力过大。
3)不生育、不哺乳。
4)肥胖。
5)过多接受电离辐射。
6)长期口服雌激素类或者其他引起泌乳素升高的部分精神类药物等。
三、积极进行乳腺癌早期筛查
虽然乳腺癌发病率逐年上升,过去10年全世界乳腺癌发病率每年增长3%,但乳腺癌患者的生存率反而提升了20%,这与早期乳腺癌的比例越来越高密不可分。可见,对乳腺癌患者早发现、早诊断、规范治疗,能有效改善预后。
如何进行科学而合理的筛查呢?
首先我们要了解自己是高危人群还是一般风险人群。那么对于一般人群,中国抗癌协会乳腺专业委员会推荐,40岁以上每年进行1次乳腺筛查,可以采用X线(钼靶)联合彩超进行检查。
高危人群则要在40岁之前就开始筛查了。
鼓励所有女性每月进行1次乳房自我检查,建议绝经前妇女应选择月经结束后7到10天进行。
四、乳腺出现哪些情况需要就医?

1.乳腺异常信号
1)乳头改变:包括乳头溢液,乳头内陷,以及乳头湿疹样改变如瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等。
2)乳房肿块:乳房皮肤改变或轮廓改变,如皮肤红肿、破溃、橘皮样改变、“酒窝”征或局部隆起等。
2.腋窝或锁骨上肿块。
当发现以上异常情况时,需及时去乳腺科就诊。乳腺外科医生会根据经验确定下一步检查流程。一般先进行超声检查和/或X线钼靶检查。超声检查对于是否存在肿块有优势,而钼靶检查对于非肿块性病变的检出和确定钙化类型有优势。当鉴别有困难时需要进一步检查,如增强磁共振和超声弾性或超声造影检查。磁共振对于双侧乳房病变或病变周围情况的评估有优势,超声弾性检查主要用于判断肿块的硬度.超声造影对肿块内部的成分和血供评估有优势。
总之.生活中摸到乳房肿块、乳头异常或腋窝.锁骨上肿块,及时就医是明智的选择!

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
童仙君
主任医师
上海中医药大学附属岳...
超声科
擅长各脏器疾病的超声诊断。主要包括:1)肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等腹部脏器的超声诊断。2)妇... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传