输卵管堵塞怀孕到底有多难?
2017年09月01日 【健康号】 周聪     阅读 18190

在临床工作期间,经常碰到因为不孕不育前来咨询的夫妻。其中比较高发的病因有:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症等。由此看来,输卵管因素也是导致不孕的一个很重要的因素,占女性不孕的25%至35%。


什么导致输卵管堵塞?

1、多次或者不当人流

输卵管粘连、积水、堵塞,往往和多次人流、性病等因素有关。很多年轻女性会说:“我没做过人流,为何也成为输卵管堵塞的受害者?”其实输卵管堵塞多为后天因素造成,人流只是其中之一。


2、妇科炎症

输卵管堵塞大多数都是由于炎症引发的,而其中最多的就是盆腔炎。引发盆腔炎的因素具体有很多,其中阴道炎相当常见。一般说来,身体抵抗力好、治疗及时就不会引发堵塞,但抵抗力弱的人就需要格外注意。


3、平时不注意卫生、经期同房

因不注意卫生、经期同房等导致的支原体和衣原体等性传播途径感染,子宫内膜异位症的连锁反应,结核感染,巧克力囊肿、早期卵巢囊肿等压迫输卵管导致不通。


那么,如何科学确诊输卵管是否堵了呢?

输卵管堵塞在对很多女性来说并没有太多感觉,但女性若是备孕许久却还没有怀孕,很大部分是输卵管堵塞了,建议到专业医院进行全面检查,检查是否是由于输卵管堵塞导致不孕。

科学检查:输卵管碘海醇造影是目前先进的输卵管堵塞诊断方式,能清晰直观看到输卵管内部情况,定位堵塞部位、类型。

输卵管堵塞的治疗方法

治疗需要根据堵塞的部位,严重程度来看,主要是手术治疗。

1、输卵管近端堵塞,一般采取做“造口”的方式,给这些堵塞的地方重新“开门”。只要没有明显的输卵管和卵巢周围粘连,分离后的伞端黏膜良好,80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠。

2、如果是中断堵塞,输卵管吻合术是常用手术方法,在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端,术后妊娠成功率也相对较高。

3、远端输卵管堵塞病变占输卵管性不孕的85%,治疗的方法一个是输卵管造口术,术后妊娠率仅在30%左右,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。

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周聪
住院医师
南昌市第七医院
妇科
妇科:阴道炎,宫颈糜烂,盆腔炎,人工流产。 精神科:抑郁症,焦虑症,恐惧症,精神分裂,心理... 更多
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