儿童发育性髋关节发育不良
2018年11月17日 【健康号】 姜海

发育性髋关节发育不良(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)旧称先天性髋关节脱位,是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称。 包括髋臼发育不良、髋关节半脱位、髋关节全脱位。

 其中有家族史,第一胎,女孩,羊水过少,臀位产,关节松弛等都是发育性髋关节发育不良的高危因素。 如果发育性髋关节发育不良不进行干预和处理,随时间会逐渐导致髋关节半脱位,髋关节全脱位。走路会出现跛行,疼痛,髋关节功能障碍。严重的到中老年不得不进行全髋关节置换手术治疗。

 因此如何早期发现小孩有发育性髋关节发育不良就显得尤为重要。 细心的妈妈会发现一侧下肢活动度没有另一侧的好。 
臀纹或腿纹不对称。 
  
 双下肢不等长。 

 屈曲外展试验(双侧外展不对称,一侧受限超过20度)。

 生后6周建议进行髋关节超声检查。 

 治疗原则:越早治疗,效果越好。 预后:早期治疗,可以获得一个完全正常的髋关节。
 小于6月采用Pavlik吊带治疗。

 6月<年龄<1岁6月,采用闭合复位人体位石膏治疗。

   

1岁6月<年龄,采用手术治疗。 
   

 总之,对于儿童发育性髋关节发育不良,需要家庭,社会,医院的共同努力,做到早期发现,早期诊断,早期治疗,让每个儿童都能健康地行走。

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姜海
主任医师
骨科门诊
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