原创 【疑问解答】面部肌肉抽搐传统治疗副作用有多大
2018年09月07日 【健康号】 王景     阅读 8489

面肌痉挛以一种半侧面部不自主抽搐的病症为主要特征。抽搐呈阵发性且不规则活程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。

  面肌痉挛以一种半侧面部不自主抽搐的病症为主要特征。抽搐呈阵发性且不规则活程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。

  抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。

  当前治疗面肌痉挛的常见方法有:药物及显微血管减压术等。

  1、药物治疗:对于病情较轻的患者,短期服用一些药物可能会缓解病情,但是药物毒副作用大,不适宜长期服用,而且病情较重的患者服用药物根本没有疗效。

  2、中医针灸治疗:一些患者采用针灸治疗,初期有效果,但是过段时间病情还会反复,发作起来病情甚至更加严重。而且面肌痉挛本身就怕刺激,针灸有一定的刺激性,有时候用针灸反而会加重病情。

  3、肉毒素注射法:治疗机制是运用肉毒素阻断神经肌肉的传递,降低面肌痉挛的程度,不影响正常的神经传导。据报道早期完全缓解达80%-100%,但一般12-16周,肉毒素代谢后症状复发,须重复注射。常见的并发症有:面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等,累计注射3年后,并发症达60%-75%。

  4、乙醇注射法:用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干可暂时中断面神经的传导功能,使面肌出现瘫痪或不全瘫痪,此种面肌麻痹在数月内可以恢复。该方法疗效维持时间短,现以较少采用。

  5、手术:主要为显微血管减压术,适用于:原发性面肌痉挛,排除继发性病变、无面神经损伤病史、保守治疗效果差等患者,无并发症,是目前首选治疗方法。

  其他手术方法,如面神经梳理术或分支切断术,因为破坏面神经的传导功能,以瘫痪代替抽搐,目前基本不用。


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