原创
纤维腺瘤会癌变吗?
2019年06月29日
【健康号】
王涌
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1、乳腺的部分病变是由间质和上皮共同组成,这类双相性病变包括了纤维腺瘤和叶状肿瘤。
2、组织学上,纤维腺瘤界限清楚,但无包膜(但是经常看到超声报告上对纤维腺瘤的描述:边界清,有包膜),特征性表现为间质和腺体成分均增加。
3、所以,纤维腺瘤内是有腺体的。既然有腺体,这些腺体就会发生增生性改变,包括UDH,ADH,LCIS和DCIS。浸润性癌也可累及纤维腺瘤,并局限于纤维腺瘤。但临床更常见的是邻近组织的癌扩展到纤维腺瘤内。
4、我院15000余例乳腺手术记录中,纤维腺瘤伴ADH有6例,伴DCIS5例,浸润癌1例。
5、国外临床随访显示,患有纤维腺瘤女性以后进展为乳腺癌风险轻度增高,与普通导管上皮增生(UDH)相当,约1.5-2.0倍。
6、小结,从组织学上看,因为纤维腺瘤内包含有腺体,理论上有恶变的可能,但属罕见情况,随访也显示它和普通导管上皮增生的恶性风险大致相当。