原创 什么是早泄?早泄的几个误区!
2020年02月22日 【健康号】 吕凡彬     阅读 8029

早泄(PE) 1. 定义:目前存在两种 PE 官方定义,然而两种均未被普遍认可。由于缺乏准确有效定义,PE 的发病率在各项研究中差异很大。 定义一:在插入阴道前,插入阴道中,或插入阴道后不久,最小性刺激的情况下,不如所愿地持续性或反复性射精。医生需考虑到影响性兴奋持续时间的因素,如年龄、对性伴侣或性场景的新颖度、最近性生活频率。 定义二:PE(终生性和获得性)是一种男性性功能障碍,其具有以下特点:1. 总是或几乎总是在插入阴道前或插入阴道后 1 分钟内射精(终生性 PE);或者具有临床意义的,令人困扰的射精潜伏期缩短,往往是大约 3 分钟或者更少(获得性 PE)。2. 总是或几乎总是在插入阴道时不能延迟射精。3. 消极的个人后果,如苦恼,焦虑,挫折,和 / 或避免性亲密。 此外,还有两种 PE 综合症。变异性 PE:不一致、不规律的射精过早,是性行为的一种正常变异。主观性 PE:在性交过程中主观感觉一致或不一致的快速射精,而射精潜伏时间在正常范围内,甚至可能持续更长时间。 它不应被视为真正的医学疾病的症状或表现。 2. 病理生理学:PE 病因至今不明,其可能的病因假说包括焦虑、阴茎过度敏感、5- 羟色胺受体功能障碍等,但都缺乏足够的证据支持。

早泄是最常见的男性性功能障碍之一,由于疾病的特殊性,许多患者往往讳于求医,因此对早泄的治疗也存在不少认知上的误区。
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误区一:手淫导致早泄。手淫是一种很正常的生理行为,一般年轻人在没有结婚前,一个月 3 到 5 次的手淫都是适度的。如果非要说手淫与早泄有什么关系,那也应归咎于心理层面。比如一些人错误地认为手淫伤身,由此产生的内疚和焦虑心理有可能导致或加重早泄。
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误区二:前列腺炎导致早泄。这个问题要一分为二的看,前列腺炎导致的早泄一般是继发性早泄,亦即之前射精时间正常,但罹患前列腺炎后,出现射精时间过短或控制能力下降等情况。如果是初次性生活就有早泄,以及之后的大部分时间都有这种情况,那么这类原发性早泄和前列腺炎是没有关系的。
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误区三:自我治疗比吃药更安全。受传统文化影响,很多早泄患者讳疾忌医,同时担心药物的安全性,故而倾向于自我治疗。实际上,早泄持续 6 个月以上,自我调整是很困难的,这时候需要医生进行专业的评估、指导与治疗。

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吕凡彬
主治医师
潍坊市中医院
泌尿外科,外科
泌尿系腹腔镜微创手术治疗泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石等
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