原创 卵巢癌治疗,有哪些武器?
2021年09月23日 【健康号】 叶双     阅读 7787

卵巢癌的治疗,是基于手术、化疗和放疗等的综合治疗。
1.手术:手术往往是治疗的第一步,也是治疗的重要基础。全面手术,起到两方面的作用:治疗和分期。分期,局势评估肿瘤转移扩散的程度。一旦明确诊断为卵巢癌,那么妇科肿瘤医生会尽一切可能切除瘤子,这就是医生说的“肿瘤细胞减灭术”,“不择手段”地消灭任何眼睛可以看到的瘤子。手术范围的大小,取决于肿瘤扩散程度,必须切除切除床侧卵巢、输卵管、子宫、大网膜(覆盖在肠子表面的脂肪组织),另外可能还包括淋巴结,以及所有眼睛能看到的肿瘤。如果疾病很早期,或者患者有生育要求,医生会进行全面评估,看是否能保留生育器官。
2.化疗:根据和手术时间关系,可简单分为:手术前(医生称为新辅助化疗),手术后(巩固治疗)。手术前化疗,多用于晚期病人,肿瘤范围太广,医生判断可能切不干净,或者手术太大、病人身体成熟不住,那么建议先打几次化疗,再行手术,这样手术范围和创伤相对小些。术后化疗,用于“消灭”手术后仍然残留在体内的肿瘤细胞。术后化疗是必须做的!除非很早期的病例,复合一定的条件,可酌情制定方案。除去上述两种类型的化疗,还有疾病复发时(瘤子“卷土重来”)。医生会先判断肿瘤范围,看是否可以通过再次手术消灭肿瘤,如果无法手术,那么大多会建议化疗,根据之前治疗的药物,选择合适、有效的方案。
3.放疗:放疗,通过高能量的X光,“杀死”残留的肿瘤细胞。在卵巢癌中,放疗起到的作用远不如手术和化疗,多用于肿瘤复发时的治疗(瘤子比较局限,只有某个区域或者部位),再或者控制疼痛等症状。在某些类型的卵巢癌中,比如卵巢透明细胞癌,某些国外医生会建议病人在手术后进行全腹盆腔放疗,可能会有一定作用,但并不是一致公认的。
4.靶向治疗:有针对性地“找到”并“消灭”肿瘤细胞,而对周围正常组织损伤较小。这些药物通过不同方式起效,可阻止肿瘤细胞生长、分裂等。靶向药有些口服,有些通过输液。
5.临床试验:临床试验用来研究新药或新的治疗手段,有些药物已经在国外上市并且证实很有效。通过参加这些研究,患者可以获取目前最新的治疗,但可能不适合所有人。现在,国内有越来越到的临床试验和新药,使广大患者能从中获益。关于临床试验,我们之后再来科普。
简单总结,手术是治疗卵巢癌的重要武器!尽可能切除瘤子,并且术后辅助化疗,其他现有的治疗起到“锦上添花”的作用。

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