全面了解甲亢及注意事项

内分泌糖尿病四科 赵永才 4月11日

一  什么是甲亢？

甲亢的全称是甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺内甲状腺细胞中甲状腺激素合成和分泌增加所导致的甲状腺毒症。绝大多数为原发性甲亢，是自身免疫性疾病。

甲状腺疾病有一定遗传倾向，男女均可发病，但女性较多。甲亢的诱发因素比较多：

1 感染：感冒、扁桃体炎、肺炎等。

2 经历外伤，创伤。

3 精神紧张，焦虑等精神问题。

4 过度疲劳，不规律作息。

5 妊娠早期可诱发或加重甲亢。

6 碘摄入过多：过多食用海带、海鲜，或含碘药物（如胺碘酮等）所致。

二 甲亢有什么表现？

1.多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、手抖、易激动等高代谢症候群。

2.心动过速、心脏杂音、严重者心脏扩大、心房纤颤、心力衰竭等

3.甲状腺肿大、眼球突出。具体视严重程度而定。

4.严重可出现甲亢危象，昏迷甚至死亡。

三 甲亢怎样治疗？

对于刚刚发现的甲亢患者，18岁以下患者，新生儿，首选抗甲状腺药治疗，最常用的是甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，经典的治疗分为三个阶段，分别为初治阶段、减药阶段和维持阶段。初治阶段大量给药1-2个月后症状消失后，进入减药阶段，一般2-4月，维持阶段至少1.5年左右或更长，要定期复查不能间断用药，根据复查增加或减少药量。

对抗甲状腺药过敏者或抗甲状腺药物治疗停药后复发者可采用放射性碘131治疗，结节性甲状腺肿伴甲亢可以采取手术治疗，即甲状腺切除术。

四 甲亢治疗过程中患者日常需要注意的有什么？

1.避免碘的摄入，甲亢患者应避免服用含碘药物，如胺碘酮、西地碘等，并禁食含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾皮等海产品和碘盐等。

2.保证均衡膳食：给予充足热量、蛋白质、维生素（特别是维E和维C）及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，甲亢常有腹泻，摄入过多膳食纤维加重腹泻。

3.保持良好习惯：休息充足，劳逸结合，避免情绪波动，出汗多者保证足量饮水，戒烟、戒酒、戒浓茶、戒咖啡、戒碳酸饮料等可能引起兴奋类的食品饮品。

4.预防感染，包括身体任何部位的感染，如出现感染积极复查血常规并积极治疗各种感染。

5.计划怀孕的女性需到正规医院评估病情，调整对胎儿影响小的药物及剂量。