63岁俞老太太，一个月前右眼几乎失明，家人以为是老年人常患的白内障，去眼科检查却并未查出白内障，最后当地医生建议做个头部检查，看看是否颅内有病变引起眼睛问题。

结果头部CT显示，俞老太太颅内长了肿瘤，而且很大，右眼几乎失明正是由于颅内肿瘤引起的，必须尽快治疗！于是家人多方打听，带着俞老太太来到空军军医大学唐都医院神经外科五病区，找到颅内肿瘤专家贾栋主任。

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贾主任分析俞老太太的病情后，初步考虑尽快手术治疗，因为颅内肿瘤比较大，压迫视神经导致右眼几乎失明。具体的手术方案，需做完头部核磁共振等详细检查后才能决定。

像俞老太太这样的患者，临床上见的也很多，所以需要引起大家重视。贾主任建议，当出现不明原因的视力障碍时不仅要去眼科检查，最好也能到神经外科做个检查，排除脑肿瘤可能。

因为很多脑肿瘤都伴有头痛、呕吐等症状，这样的症状较容易引人们的注意。但有些颅内肿瘤，如鞍区的颅咽管瘤、垂体瘤、鞍结节脑膜瘤等，首发症状常常不是头痛，而是单眼或双眼视力、视野改变。因此，这样的脑肿瘤患者常被误诊为近视、弱视、白内障、青光眼弱视等眼部疾病。

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在多年来临床工作中，有不少的脑肿瘤患者由于视力下降起病，一开始只在当地眼科就诊，只考虑到眼球或视神经的病变，没有考虑到可能是颅内占位性病变，特别是鞍区的病变导致，忽视了头颅MRI或者CT的检查。有人因为延误诊断，导致双目完全失明才明确病因，这时候即使做了手术，切除了肿瘤，视力也不能恢复，留下残疾，甚是遗憾。

当有下列信号时，一定要引起重视：

1.原因不明的视力障碍或视野缺损，建议行头部CT或核磁共振检查，排除是否有脑肿瘤。

2.对于突发眼肌麻痹、眼球斜视、视物成双影的患者，应行头部CT检查或核磁共振检查，排查脑部病因。

3.当病人出现视力下降、视野缺损，伴有内分泌障碍、头痛、呕吐时，也应该排查脑肿瘤。