原创 针对几种状况急救
2018年11月14日 【健康号】 护师刘其春     阅读 9071

 溺水急救
 许多人喜欢游泳,因为缺少游泳常识而溺水。
死亡者时有发生。据有些地区统计,溺水死亡率为意外死亡总数的10%。溺水是由于大量的水灌入肺内,或冷水刺激引起喉痉挛,造成窒息或缺氧,若抢救不及时,4-6分钟内即可死亡。必须争分夺秒地进行现场急救,切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。
一.当将溺水者救至岸上后,应迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物,然后再控水处理。
二、迅速进行控水:所谓控水(倒水)处理,是利用头低、脚高的体位,将吸入水分控倒出来。最简便的方法是,救护人一腿跪地,另一腿出膝,将溺者的腹部放在膝盖上,使其头下垂,然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡,将头置于下坡处的位置,以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。
三、对呼吸已停止的溺水者,应立即进行人工呼吸。方法是:将溺水者仰卧位放置,抢救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰开溺水者的嘴,深吸一口气,迅速口对口吹气,反复进行,直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。
四、如呼吸心跳均已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压,下压要慢,放松时要快,每分钟80-100次,与人工呼吸互相协调操作,与人工呼吸操作之比为5:1,如一人施行,则心脏按压与人工呼吸之比是15:2。溺水者经现场急救处理,在呼吸心跳恢复后,立即送往附近医院。在送医院途中,仍需不停地对溺水者作人工呼吸和心脏按压,以便于医生抢救。
中暑急救
夏天到了,往往是中暑的高发期。伴随着中暑出现,会出现头晕、眼前发黑,口干、心跳加快,恶心呕吐等症状,严重甚至会出现休克昏迷等症状。危及生命安全。这时候能提供急救的人应该迅速拨打120急救电话,并把中暑者移动至阴凉处通风处,可以使用扇风设备对中暑者胸部至头部扇风,保持空气流通。给中暑者喂食一些凉水,等医生到来送至医院。
煤气中毒
一般家庭有可能遇到的中毒状况。由于煤气泄漏二导致的中毒,人们会出现恶心、呕吐、头晕、呼吸困难、昏迷甚至死亡。如果发现有人出现煤气中毒等症状,千万不要随便打开家里的电源开关,应该立即关闭煤气阀门,打开门窗通风,将中毒者移动至空气流通处保持,保持能呼吸到新鲜空气,可进行心肺复苏抢救。打电话报警,送至医院救治。
触电急救
触电发生时,对受伤者的急救应分秒必争。
抢救时应首先观察,关掉电闸,切断电源,确保安全后施救。无法关断电源时,可以用木棒、竹竿等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器,应用干的绳子套住触电者拖离,使其脱离电源。未切断电源之前,抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者,这样自己也会立即触电发生危险,救援者最好戴上橡皮手套,穿橡胶运动鞋等。
当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地实施心肺复苏术。对于轻症患者即神志清醒,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。
呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。
抢救同时,迅速呼救,通知120,心跳、呼吸未恢复的人途中不能停止抢救。
家庭意外急救
在家庭意外中,不正确的抢救往往是南辕北辙、雪上加霜。应防止以下几种常见的错误抢救方法:
急性腹痛忌用止痛药以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。
腹部受外伤内脏脱出后忌立即送回,脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再送回。以防止感染而造成严重后果。
使用止血带结扎忌时间过长止血带应每隔40-50分钟放松2-3分钟,并作好记录,防止结扎时间过长造成远端肢体缺血坏死。
昏迷病人忌仰卧应使其侧卧,防止舌后倒及口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。
心源性哮喘病人忌平卧因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。
脑出血病人忌随意搬动如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加重,应平卧,头偏向一侧,抬高头部,即刻送医院。
小而深的伤口忌马虎包扎,因伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应到医院清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素
腹泻病人忌乱服止泻药在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药之后再用止泻药。
触电者忌徒手拉救如发现有人触电应立即切断电源,或用干木棍、竹竿等绝缘体挑开电线。
中毒
目标:稀释毒物;尽快送院。
误服药物或化学品:
徵状:呕吐、腹痛、抽筋、神智不清、昏迷、呼吸困难、口角留有沾污痕迹。
一、若伤者清醒,可让他喝大量清水或鲜牛奶。
二、若伤者失去知觉,切勿给他任何食物或饮品,以免食物或液体流入呼吸道。
三、连同致毒物质和呕吐物样本一同带去医院,以作化验。
四、若十二小时后才呕吐或腹泻,仍要多饮水,并从速求医。

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