【每日一星1756-来自河北沧州中西医结合医院王晓磊主任】唐女士，27岁，河北沧州人，结婚4年，促排1次生化，试管2次，分别空囊和生化，焦虑就诊，化验:血小板聚集率增高，为84.5%，d二聚体增高，为1.26，蛋白s降低，为38.5%。诊断:易栓症。治疗：强的松+阿司匹林+达肝素+钙片，孕期一切顺利。2019年6月16日，孕34周剖双胎，女孩，体重分别4.8  4.0，祝贺祝贺！北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源

【每日一星1483续集】张女士，33岁，湖北人，结婚9年，有过两次不良孕史，均自怀，第一次生产时羊水污染三度，行剖宫产后夭折，第二次孕7周胎停，2017年4月焦虑就诊。过去有轻度口眼干燥和雷诺现象。化验：纤溶酶原激活降低，为67%，甲状腺抗体高，TSH增高，为4.47，解脲支原体阳性，补体c3降低，为0.763，血小板聚集率增高，为98%，抗核抗体1:640阳性，RNP抗体，抗ssa/ro52抗体阳性，TNF增高，为128，和干扰素增高，微循环重度异常，微量元素锌缺乏，封闭抗体阴性。诊断：干燥综合征，免疫凝血异常性不良妊娠，桥本甲状腺炎，亚临床甲减，纤溶功能减退。治疗：美卓乐+羟氯喹+阿司匹林+肝素+钙剂+环孢素+强克+瑞白+优甲乐+复方丹参滴丸。2018年8月按方案试管受孕成功，孕早期根据情况还曾用药：蛋白三组，硝苯地平，伟哥，丹参川穹，贝前列腺素纳片，护肝药等等，孕期一切顺利。2019年5月17日，孕38+4剖腹产男宝一枚，体重5.4斤，母子平安！祝贺祝贺！！！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

【每日一星1628续集-来自山东省菏泽市牡丹区妇幼保健院朱凤丽主治医师】李女士，26岁，菏泽人，不明原因试管1次失败，（1次生化）第二次移植后就诊。化验：Hcy13.10↑，C4 0.185↓，D-二聚体1.04↑，CA125 41.7↑，25羟Vd13↓，AcA-IgM15.05↑，B细胞17%↑，诊断：不典型抗磷脂综合症，Vd缺乏，高同型半胱氨酸血症，同种免疫性不良妊娠，治疗：阿斯匹林75mg/天➕泼尼松5mg/天➕爱乐维1片/天➕低钙+钙尔奇+罗盖全➕弥可保➕VB6➕达芙通+芬吗通＋环孢素+瑞白➕脂肪乳➕黄体酮等。孕期一般情况良好，双胎。因双胎于2019年6月28日足月剖宫产小帅哥两枚！哥哥6斤弟弟5斤7两！母子平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

【每日一星1761-来自山东省菏泽市牡丹区妇幼保健院朱凤丽主治医师】梅女士，31岁，烟台人，不明原因胎停两次，第三次备孕时于好大夫上就诊。化验：狼疮抗凝物 45.6↑，狼疮抗凝比率1.3↑，D-二聚体1.13↑，ANA 1:320，PRL 25.16↑，CH50 55.4↑，ACL-IGA 1.9↑诊断：抗磷脂综合症，同种免疫不良妊娠，治疗：阿斯匹林75mg/天➕泼尼松5mg/天➕爱乐维1片/天➕低钙+钙尔奇➕达芙通+芬吗通＋环孢素+瑞白➕蛋白➕黄体酮等。孕期一般情况良好，于2019年6月25足月剖宫产小帅哥一枚！体重七斤二两，母子平安！祝贺祝贺！

【每日一星1762-来自山东省菏泽市牡丹区妇幼保健院朱凤丽主治医师】王女士，28岁，菏泽人，不明原因胎停1次，后就诊。化验：HBAIC 5.3%↑，APT-IGM 21.823↑，APS/PT-IGM 48.861↑，IFN-γ 10.52↑，TNF-α 8.69↑，IGA 5.37↑，C3 0.46↓，TSH 0.37↓,R 3.8↓，25-羟VD 17.6↓诊断：抗磷脂综合症，同种免疫不良妊娠，维生素D缺乏。治疗：阿斯匹林75mg/天➕泼尼松5mg/天➕爱乐维1片/天➕低钙+钙尔奇+罗盖全➕达芙通+芬吗通＋强克+瑞白➕蛋白➕黄体酮等。孕期一般情况良好，于2019年6月30日足月顺产小美女一枚！体重六斤六两，母女平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

【每日一星1763-来自山东省菏泽市牡丹区妇幼保健院朱凤丽主治医师】卢女士，38岁，菏泽人，不明原因3个半月胎死宫内1次，后就诊。化验：D-二聚体 0.36↑，CD3+T细胞/淋巴细胞 71%↑，B细胞/淋巴细胞 16%↑，ANA 1:100诊断：不典型结缔组织病，同种免疫紊乱，易栓症。治疗：阿司匹林75mg/天➕纷乐➕泼尼松5mg/天➕爱乐维1片/天➕钙尔奇+罗盖全➕达芙通+芬吗通➕肝素➕DHA等。孕期一般情况良好，于2019年6月30日足月剖宫产小美女一枚！体重六斤六两，母女平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

【每日一星1764-来自山东省菏泽市牡丹区妇幼保健院朱凤丽主治医师】楚女士，31岁，菏泽人，不明原因胎停2次，后就诊。化验：D-二聚体 0.26↑，ACA 58.9↑，β2-GPI-Ab 14.4↑，25-羟VD 10.1↓诊断：APS，易栓症,维生素D缺乏。治疗：阿司匹林75mg/天➕纷乐➕泼尼松5mg/天➕爱乐维1片/天➕钙尔奇+罗盖全➕达芙通+芬吗通➕肝素等。孕期一般情况良好，于2019年1月20日足月顺产小美女一枚！体重7斤，母女平安！祝贺祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

【每日一星1461续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】陈女士，29岁，湖北人，结婚5年，有卵巢多囊，2017年备孕起自行怀孕2次，一次生化，一次无胎心胎芽，18年检查胰岛素抵抗，经两个月治疗，降到正常值，促排后怀孕，刚怀孕检查发现抗dsDNA抗体阳性，抗SS-A/Ro52抗体++，使用黄体酮+肝素+阿司匹林+泼尼松治疗，至12周建档后，医生建议寻求专业免疫生殖科医生帮助后期保胎。2019年1月经外院医生建议，寻至熊医生处，经过详细检查，化验:血小板聚集功能高，D二聚体增高为0.54，抗Ro-52抗体高，抗核抗体测定弱阳，凝血素抗体IgM高，为51.486，免疫球蛋白IgG高，为17.64，维生素D缺乏，为10.2ng/l，MA偏高，为74，TNFa升高，为9.95。诊断:APS+维生素D缺乏+免疫凝血异常+PCOS+胰岛素抵抗+UCTD。治疗:阿司匹林+钙片+纷乐+低分子肝素+泼尼松+骨化三醇。已无创、大排畸、糖耐均顺利通过，已发毕业证，再接再励，等待分娩报喜！

【每日一星1248续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】冯女士 28岁，江西。结婚3年，一直未怀孕，试管移植第一次未着床，第二次继续提前用药，检查：NK偏高，为24%.HCY偏高，为10.1,叶酸>24,ESR 偏高，为20.5,D2 偏高，为0.29,血栓弹力图MA偏高，为72.3,胰岛素抵抗，封闭抗体阴性，甲减，抗膜联蛋白A5偏高，为45.08。诊断：免疫凝血异常+叶酸代谢障碍+APS+高同型半胱氨酸。治疗:泼尼松+优甲乐+二甲+吉赛欣+强克+安琪坦+黄体酮针剂+港黄+达芙通+ 芬吗通+阿司匹林+钙片+维生素E+叶酸+纷乐+环孢素+低分子肝素，现孕12周，顺利通过NT！度过危险期，已发毕业证，祝贺祝贺！再接再励，等待分娩报喜！

【每日一星1255续-来自湖北省中医院熊丽桂主任】刘女士，39岁，湖北宜昌人，结婚3年，因为年龄大了，卵巢功能衰退，试管移植两次没着床！第一次2016年10月移植两个优质胚胎！第二次2018年8月移植一个冻胚，均未着床！同年9月焦虑不安就诊。检查：AMH偏低，为0.4，胰岛素抵抗，同型半胱氨酸偏高，为13.9，CD19+偏高，为14%，血小板聚集率偏高，为71.31%，维生素D偏低，为27ng/ml，抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体-IgM偏高，为37.824，抗贝塔2糖蛋白结构域I抗体偏高，为33.96，封闭抗体阴性。有乙肝携带史。诊断：APS+维生素D不足+高同型半胱氨酸+免疫凝血异常+卵巢功能衰退+胰岛素抵抗。治疗：阿司匹林3片*醋酸泼尼松片1.5片*碳酸钙1片+硫酸氯喹片2片+弥可保2片*骨化三醇1片+二甲双胍3片*辅酶Q10 2片+瑞白+速碧林。12周+2顺利通过NT，并于2019年7月8日中午12：28孕37+2周剖宫产5.2斤男宝一枚，母子平安！祝贺祝贺！

【每日一星1771-来自湖北省中医院熊丽桂主任】张女士，29岁，湖北武汉人，结婚4年，不良妊娠2次，均为自行怀孕，生化一次，27周胎停一次，2019年4月再次自行怀孕，孕前化验：25羟维生素D14.21，同型半胱氨酸为10，D2为0.25，NK细胞为22，抗膜联蛋白A2为44.84，甲状腺为4.28，IgG抗B为>512。诊断：抗磷脂综合症，维生素D缺乏，甲减，NK高，同型高，新生儿溶血症。治疗:阿司匹林+钙片+强的松+赛能+低分子肝素+骨化三醇+维生素E+维生素B6+环孢素+弥可保+优甲乐+爱乐维，现已孕12周+2周，已发毕业证，再接再励，等待分娩

【每日一星1770，来自湖北省中医院熊丽桂主任】刘女士，28岁，湖北武汉人，结婚1年半年，不良妊娠2次，均为自行怀孕，其中不明原因胎停1次于孕7周翻倍好有胎芽无胎心胎停一次，后生化一次，于2018年12月化验：25羟维生素D缺乏为15.9，叶酸代谢基因667号位点杂合型，抗β2HPI结构域1抗体偏高为21.35，凝血素抗体-Igm增高，为105.279，抗凝脂酰丝氨酸/凝血酶原igm抗体偏高为33.132，胰岛素2小时抵抗，抗核抗体弱阳性，nk细胞高为27，诊断：抗磷脂综合症，维生素D缺乏，胰岛素抵抗，叶酸代谢基因突变，nk高，治疗:强的松+阿司匹林+二甲双胍+钙片+骨化三醇+纷乐+低分子肝素+维e+爱乐维+活性叶酸+他克莫司+吉赛欣+免疫球蛋白，现已孕12周+1，度过危险期，已发毕业证，再接再励，等待分娩。