原创 肝部疼痛一定是肝脏问题?其实这样脏器病变也会导致,体检很重要
2019年12月26日 【健康号】 胡洋     阅读 8453

肝部疼痛一定是肝脏问题?其实这样脏器病变也会导致,体检很重要

肝功能检查是通过抽血检查获得,是检测与肝脏功能代谢相关的各项指标,它一般可以反映肝脏的基本状况。肝功能主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球蛋白比值、总胆红素直接胆红素。肝功能正常只能说明肝脏解毒、合成、分泌、代谢等功能正常,但肝脏具有异常强大代偿能力,往往只需要很小的一部分就能维持肝功能的完全了。所以,肝功能正常不代表肝脏完全健康,不代表没有任何疾病,不少慢性病毒性肝炎、肝硬化代偿期和肝癌晚期的病人肝功能都能维持在正常水平。

肝区疼痛通常指的是右上腹部疼痛,这个位置除了肝脏之外,还有胰腺、胆囊、胆管、结肠肝曲等器官。所以肝区疼痛需要考虑多方面的原因。1.肝炎 由于肝脏的急性炎症或者炎症恢复期、重症肝炎等导致肝脏肿大,从而造成肝包膜的牵拉,引起肝区疼痛,一般为隐痛,伴食欲不振或恶心呕吐。2.肝良性病变 比如肝囊肿、肝脓肿以及巨大的肝血管瘤引起肝脏包膜紧张,出现隐痛。3.恶性肿瘤 常见的原发性肝癌或者肝脏转移癌侵犯肝包膜引起的癌性疼痛。4.胆囊疾病 比如胆囊炎、胆囊结石急性发作时会出现肝区疼痛,一般为发作性绞痛,疼痛比较剧烈。5.胆管疾病 胆管炎、胆管结石也会出现肝区急性疼痛发作。6.胰腺炎 急性胰腺炎发作时会表现为右上腹部剧烈疼痛,可以向后腰及后背部放射。7.消化系统疾病 内脏疾病疼痛通常定位并不准确,部分消化系统疾病比如胃炎、胃溃疡、结肠肝曲肿瘤也会表现为肝区疼痛。8.另外,由胸膜炎或右下肺部疾病引起的邻近肝区处的疼痛,可被误诊为肝区疼痛。

有时候人生气的时候会说“气的肝疼”,肝区隐痛也可能是不良心理因素所致,比如情志不畅。如果性格比较内向,日常生活中容易发怒或者变得激动,经常性处于精神过度紧张、压抑、抑郁以及焦虑不安的状态,就可能会出现肝区疼痛的不适感。

当出现肝区疼痛时,患者应及早到医院就诊,找到真正的原因,针对病因治疗。一般来说,通过病史、临床症状和体格检查可以做出初步的判断,除了最基本的肝功能检查外,还需要做肝胆胰脾B超或者上腹部增强CT,抽血查乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量、血常规、甲胎蛋白、血淀粉酶等检查明确诊断。

 



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