原创 一个门诊看了五个青年人萎缩性胃炎,还有一个做过ESD
2022年09月24日 【健康号】 夏军权     阅读 1283

昨天下午门诊,看了五个青年人萎缩性胃炎,最小的24岁,最大的38岁。非常吃惊,这样下去会不会成为一个社会问题?

在这里强烈呼吁:年轻人,请善待我们的胃!

其中一个病人跟我说,他在某西医做的胃镜,医生跟他说,你也不要太紧张,就是你二十多岁的人,长了一个六十多岁的胃。确实一直有“胃龄”一说,现在很多年轻人,因为平时不注意保养,反复慢性胃炎,导致胃粘膜萎缩,胃提前“衰老”,而这种“衰老”的胃,无疑跟老年人更容易得肿瘤一样,也更容易得胃癌。

几个病人中,一个38岁的男病人是做了ESD(胃镜下胃粘膜切除术)的,他跟我说,他体检查出幽门螺杆菌感染,平时也没有什么不舒服,医生建议可以做一下胃镜,结果查出胃粘膜高级别上皮内瘤变,做了内镜下治疗。现在还有萎缩性胃炎,自己非常担心出现癌变,说自己还有二个儿子要抚养。我让他不要紧张,注意治疗和复查问题不大。他其实是很幸运的,发现的很及时,不然很麻烦。

  

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另外,这五个病人的治疗西医都用了中成药——胃复春,可见西医在治疗萎缩性胃炎方面确实还是缺乏有效的手段。

记得之前的科普,我也反复提到过青年人萎缩性胃炎的问题,在这里,我还是要再次呼吁,我们青少年特别要善待我们的胃。

如何从青少年做起,好好保护我们的胃呢?

首先就是良好的饮食习惯。要注意饮食规律,不要饥饱不定,特别注意一定要吃早饭,少吃夜宵。再就是少吃重口味食品,比如麻辣烫等等。过冷过烫的食品也要注意。还有烟熏、烧烤等等也不宜常吃。一些快餐,比如快餐面等等也不宜多吃。

再就是少熬夜,注意作息规律。长期熬夜的人,往往会伴随饮食不规律,引起慢性胃炎或消化不良。

当然,现在因为学习和工作、生活的压力,也往往导致青少年胃病发病率增加,这些问题,只能靠自己来注意适当减负了,保持愉快的心情,适当活动,都有利于保持良好的消化功能,避免引起慢性胃病。

最后值得提醒大家的是,成年人(14周岁以后)不妨主动检测和根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌作为一类致癌因子,越来越被大家重视,主动检测和治疗还是值得提倡的。有不少病人,因为长期感染幽门螺杆菌,而没有太多临床症状,一直没有重视,结果胃镜检查已经引起胃粘膜萎缩、肠上皮化生,甚至有人直到查出胃癌才知道感染了幽门螺杆菌。其实很多年前,日本人就提倡青少年检测和根除幽门螺杆菌,希望以此达到控制胃癌发病率的目的。而很多专家共识也都认为根除幽门螺杆菌是最经济有效的预防胃癌的手段。所以,积极主动的检测和根除幽门螺杆菌对青年人还是非常有必要的。

萎缩性胃炎和肠上皮化生属于胃粘膜癌前状态,确实不容忽视。不过,在这里也要提醒大家,不要因为发现萎缩性胃炎,就非常紧张,其实只要重视改变生活习惯,注意治疗和复查,完全没有不要担心癌变。萎缩性胃炎跟胃癌不是必然之路,而不少病人经过规范的中医药治疗也是可以逆转的,就是不能逆转,控制病情和防止癌变、提高生活质量,一样没有问题的。

总之,青年人萎缩性胃炎我不能危言耸听的说是一个社会问题,但也足够引起大家高度重视了。

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