原创 脑肿瘤伴发的精神障碍特点及常见临床特点
2020年05月26日 【健康号】 赵天智     阅读 7985

脑肿瘤伴发的精神障碍特点及常见临床特点

  出现精神异常,除了患精神病之外,不能完全排除颅内肿瘤的存在,需作进一步检查。—般认为,脑内肿瘤发生在额、颞、胼胝体等部位者较多产生精神症状。脑肿瘤伴发的精神障碍在临床上以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见,有时表现为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力等症状。例如语言障碍可出现语言增多、欣快感、说话颠三倒四、表达困难。有些出现情感障碍如表情淡漠、反应迟钝、少语、忧郁症状。不知道或不认识自己的亲人,有情感倒错现象,记忆力下降明显,甚至对家人姓名、年龄均遗忘。理解、计算、定向困难。

  脑肿瘤患者尚有表现为动作和行为障碍的,如无故摸索、强握、乱跑、随地大小便,甚至出现幻觉和幻听。有些病人说:“脑内有开关声”,“有水流灌入颅内使头部发胀”;或听到自己脑髓流出来的声音;或出现幻嗅;或幻视,看见有人跑过来与他亲吻等等。有的脑肿瘤病人早期表现为头昏、头痛、失眠、记忆力差,健忘而被误诊为神经功能症。当然出现精神症状除了颅内肿瘤以外,尚有炎症、血管变化等疾病引起。

  脑肿瘤常见症状除精神异常外,还会出现以下4种症状:

  症状一、清晨起床头疼,清醒后缓解

  头痛常发生在清晨四、五点钟,往往在熟睡中痛醒,故称之为“清晨头痛”,这是因为人在一昼夜平躺时脑脊液正常流动,当人清醒时,脑肿瘤部位的脑脊液及血供不足,所以病人会出现清早头痛,一般在起床后一个小时左右症状缓解。假使出现这种现象并伴有加重的趋势一定要尽快去医院查明病因。

  症状二、呕吐吃药不缓解,呈“喷射状”

  与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患者的呕吐不伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泻,呕吐与进食也无关,而是在一阵头痛后突然出现“喷射呕吐”。出现这种情况要警惕脑肿瘤发生。

  症状三、视力突然下降

  肿瘤造成脑压增高后,眼静脉血液回流不畅造成淤滞水肿,会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。

  症状四、嗅觉改变,闻到异味

  出现幻嗅是因为位于脑下部的颞叶受肿瘤的刺激引起,患者常闻到实际不存在的气味,如橡胶燃烧味、饭糊焦味或香气味等。

  关于脑肿瘤治疗:手术、放疗、化疗。

  手术治疗:手术治疗是治疗脑肿瘤最为常用的方法,手术治疗对于控制肿瘤的生长作用很大。手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷,为其他治疗创造条件。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。

  放疗和化疗:放疗在脑肿瘤治疗过程中也是比较常用的,放疗一般用在手术治疗之后。无论脑胶质瘤的恶性程度如何,凡能在手术后予以放射治疗,其生存时间均高于单纯手术者,在放疗期间或放疗之后,病人的症状和体征都会有不同程度的改善,是脑胶质瘤的重要辅助治疗之一。


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