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经过早期的一些治疗,我们叫“保髋”治疗,大部分的患者是不需要换关节的,
首先,我们要明确一下股骨头坏死的分期:
Ⅰ期股骨头坏死,仅仅在MRI检查上能发现异常,X片上是看不出来的,而且患者没有任何疼痛的症状;盐城市中医院骨科祁兆建
Ⅱ期股骨头坏死,在X片上能看出来,患者髋关节有疼痛的症状;
Ⅲ期股骨头坏死,从X片上看,股骨头出现断裂,本来是圆形的股骨头现在不圆了,患者一活动就会觉得疼,而且休息后不能明显缓解;
Ⅳ期股骨头坏死,从X片上看,股骨头明显不圆了,而且与股骨头“配套”的“窝”也变得不光整,同时还出现了重度的骨关节炎。
对于Ⅰ期和Ⅱ期股骨头坏死,绝大多数是不用换关节的,只有当Ⅱ期股骨头坏死的面积非常大时,才可能考虑换关节。Ⅰ、Ⅱ期保髋成功率达到82.7%。
至于什么是“保髋成功”,医学上有两种定义:第一,五年内不换关节就算保髋成功;第二,就是彻底好了,以后都不用换关节。当然,得了股骨头坏死,髋关节内永远都存在瑕疵,很多人保髋成功后,做X片检查发现,髋关节不是特别好看,但没有疼痛症状,这样也算保髋成功。
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