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睡眠是人体基本的生理需求。良好的睡眠可以保证机体生长发育、为机体蓄积能量、维持机体免疫力,有利于肿瘤患者的康复。
临床上睡眠对肿瘤患者而言,困扰他们的一个常态问题,大多数患者伴有睡眠障碍。尤其是晚期癌症患者出现的各种躯体不适症状,使得患者饱受病痛折磨,严重影响患者的睡眠时间及睡眠质量。长期失眠会对机体造成重大伤害。
首先失眠可以造成免疫力低下:睡眠时间障碍,会造成人体内一些保护机体免疫功能物质的减少,比如说免疫球蛋白、补体和部分T细胞亚群,导致人体免疫功能的降低,直接影响到肿瘤患者的康复和治疗效果,并可能促进肿瘤的生长和转移。其次失眠可以造成患者精神情志抑郁,研究表明,肿瘤患者有睡眠障碍的人群50%的患者报告了临床抑郁症状。这些患者每晚平均的睡眠时间与非抑郁症状的患者相比少小时。精神抑郁的肿瘤患者,不利于后期肿瘤的控制及治疗。
那么怎样解决睡眠问题呢?
一、心理疏导:调理情志:《黄帝内经》第一篇《上古天真论》中的一段话:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”这就是治疗当代人心灵与肉体疾病的最佳良方。
二、药物调理:西药抗焦虑、抗抑郁、镇静药物,中药辩证施治。
三、饮食调理:胃不和则卧不安,调理脾胃功能,使腑气通畅,气血和畅。
四、适度运动:减压、气血通畅。
五、中医辨证施治
•肝郁化火:丹栀逍遥散加减。
白芍15g,茯苓12g,当归12、柴胡12g、
白术12g、丹皮、栀子各9g,甘草6g。
合欢皮15g、玫瑰花10g、远志15g、珍珠母15g
方用逍遥散之疏肝解郁,健脾和营,再合以丹皮,栀子之清泄肝火,全方共奏疏肝健脾,养血清热之功效。本方具有调整精神活动,消炎,退热作用。
•心脾两虚:归脾汤加减
白术 15g,当归 15g,白茯苓 15g,黄芪(炒)15g,
龙眼肉 15g,远志 15g, 酸枣仁(炒)15g,木香 10g,
甘草(炙)10g,人参 15g。
合欢皮15g、玫瑰花10g、浮小麦15g、茯神12g
健脾益气,补血养心。治思虑过多,劳伤心脾,健忘怔忡。
临证加减:•解郁安神:元胡、柴胡、香附、玫瑰花、郁金;养心安神:远志、柏子仁、酸枣仁、合欢皮;养血安神:龙眼肉、夜交藤、阿胶;益气安神:人参、灵芝、大枣;镇静安神:龙骨、珍珠母、磁石、朱砂;其他:丹参、茯苓、茯神。
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