因为腿痛而到医院就诊的小儿不算是少数，他们未受伤，未得病，吃、玩、学习照常，体育成绩也不错，但常诉腿痛。多为晚上，经过一夜休息，第二天上学一切如常。往常不觉腿有不适，局部包括膝关节、大腿、小腿各部任何部位也无红、肿、热、痛，实为无故腿痛，有的医生称为生长痛。实际意思就是说不是病，是生长过程中常见的暂时现象。当然也是不需治疗，到时会自然痊愈。

       医学上的“生长痛”本不是一个病名，是指没有明确的病理变化的一时性腿痛症状，产生这种无病变的腿痛症状的原因至少也有几种说法，但均与学龄前后生长有关。主要归纳为：小儿生长快，活动量增加，活动方式增加，但肌肉骨骼发育及功能配合跟不上需要，各部肌肉劳力不均，各关节保护不全，晚上静下来之后发现某些肌肉疲劳痛，或韧带牵拉痛、关节压撞痛。

       如果生长发育上再有些客观因素，更能加重不平衡、不适应现象的发生。举例，最常见的情况是小儿先天性小腿骨内弯。这是一种胎位性畸形。胎儿在母腹内两小腿内盘，生后胫骨内弯。可逐渐变直，约需5～６年。但一岁婴儿就要学走路，必须两足分开，于是引起膝外翻，并把膝韧带拉松，造成持重点不正，膝关节不稳定。为了走路稳，就要腿肌多用力，结果就过度疲劳。有时也对膝关节有不正常牵拉、撞击，晚上就痛，休息一夜就好。小婴儿时运动量不大，一般无症状。学龄前后体重增加，正值生长发育最旺盛的时期，此时活动量也增加，症状就明显，甚至每天都痛。

       胎位性畸形本为双侧，但人的活动总习惯于一侧比较多用力，所以多见一侧腿痛。如果某侧因疼痛而不敢用力，则对侧也将发生疼痛。直到腿肌发育、发达，能不用力就保护膝关节稳定，疼痛便消失。并且随着肌肉的平衡牵拉，骨骼也逐渐在生长过程中拉直。总的说来是在生长过程，所以叫生长痛。

       上述胎位性胫骨内弯只是生长痛常见原因之一，造成生长痛的原因还有很多。运动习惯不良、姿式不正也是常见原因之一，如习惯性步态不良或脊柱姿式不正（斜背书包、脊柱侧弯与沙发内驼背等）。当然也有一些是真的骨骺（生骨线）病变，严重者如髋内股骨头坏死、胫骨结节骨骺炎、跟骨骨骺炎等，均有骨的病变，但一般注意保护，随着生长的成熟也都可自愈，不需任何治疗，当然这要请医生指导保护。

       我们可以把生长痛的特征归纳为以下几条：

       （１）一般健康正常，体育活动正常。疼痛多为午后到夜间，次日晨无症状。可长期发作，但不影响生长发育。运动能力良好。

       （２）疼痛局部无红、肿、热、痛，无压痛。有的根本无固定疼痛点，也就是说孩子说不出哪个部位痛。Ｘ线或其他检查无病变。

       （３）胖孩子，活泼好动的孩子，长得快的，小腿弯曲较重的，更易发生生长痛。

       生长痛既然不是病，那么也就谈不上治疗了。但是当孩子疼痛的时候，家长能为孩子做些什么呢？要不要限制其运动量呢？首先家长要保证孩子休息，可以帮助孩子做腿部按摩。具体的做法是：从脚往上按摩到膝部，用力按摩小腿肚子，每晚坚持做十来分钟，疼痛时随时做，可以加速腿部血液循环，减轻腿痛。至于对孩子运动量的安排，我们的原则是：鼓励运动，避免过劳。鼓励运动的目的是加强腿部肌肉的力量，以求逐步达到能够保持膝关节稳定、平衡，使腿痛消失。但如活动量过大、过劳，已无力支撑，反而会加重不稳定因素，产生疼痛。甚至使关节、韧带受伤，变成慢性劳损。其后果是相当严重的，也大大超出了生长痛的范畴。即便如此，家长也不应过分心疼和娇爱孩子，一点不让他运动。小儿的自我保护意识是可靠的。

       总之，是要帮助去除易引起生长痛的客观因素。随着年龄的增长，肌肉增强，稳定了膝关节，腿痛渐渐即可自愈。