灰指甲是皮肤科最常见的甲病变,  70岁以上老年人口发病率高。致病菌以皮肤癣菌最为常见,特别是红色毛癣菌和须癣毛癣菌,其次是念珠菌属和非皮肤癣菌性丝状真菌。
在临床上包括口服药和外用药治疗,系统使用抗真菌药物主要用于中至重度甲真菌病以及多个甲受累的患者,药物浓聚在甲板和甲床部位,达到抗真菌作用。口服药有潜在的副作用包括药物的相互作用、肝肾毒性、充血性心力衰竭等;但用药副作用小,但药物很难穿透甲板。我们可以选择阿莫罗芬和8%环吡酮甲涂剂外涂。
那些情况可以外用药包括远端受损甲<50%、无甲母质受累、受累指/趾甲数目<4个、不能耐受口服药物治疗的患者。参考文献略#住院总的那些日子##贵州省中医院皮肤科#