原创 肚肚里的小瘤瘤,你有吗?
2021年06月14日 【健康号】 付晓伶     阅读 7960

王先生刚从医院出来,边走边感慨:“一颗息肉切了又长,长了又切,还是在肠道的不同的地方,真让人头疼!”
原来,几年前,王先生在一次体检中发现自己肠道里有一颗肠息肉,经过活检发现它已经癌变。这下可急坏了王先生和家人,幸好发现比较及时,做了手术根治性切除,最终获得新生。为了安全起见,医生建议他半年至一年内到医院复查。
可是,由于工作的繁忙,再加上王先生的疏忽,他早已将医生的建议抛诸脑后。前段时间,王先生开始便血、腹痛,来到岳阳医院检查发现,肠道里又长了一颗肠息肉。
现在王先生可不敢再大意了,每年进行肠镜检查已经成为了王先生每年必做的事情之一。

肠息肉到底是什么?
肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。通俗来说,息肉其实就是块多余的“肉”,或叫赘生的“肉”,但这块肉可不一般,有可能会发生癌变!

癌变?
没错,研究发现,约90%以上的肠癌是由肠腺瘤癌变引起的。肠腺瘤有2个特点:1.极易复发,其中绒毛状腺瘤一年复发率高达30~40%以上,5年复发率超过50%左右;2.高致癌性,单发癌变率20-30%,多发癌变率30-80%。

那什么是肠腺瘤?
肠腺瘤是肠息肉的一种,肠息肉的种类很多,可以分为炎症 息肉、增生 息肉、错构 息肉、腺瘤 息肉(管状、绒毛状、混合型、锯齿形)、幼年 息肉等,它们没有一个相同,有的长得像蘑菇,有的像桑葚,有的则像小山包;数量上可从一个至数个不等,甚至整条肠子都是,若某一部位有两个以上的息肉,就是“多发 息肉”。但并不是所有的肠息肉都会癌变,只有家族性或腺瘤 息肉才容易恶变。

一般来说,以下这些人群容易高发!
高热量饮食者;
患有代谢综合征者;
吸烟、饮酒人群;
50岁以上人群;
结直肠癌家族史者。
肠息肉不是无缘无故找上你,除非你符合以下这几点:
饮食因素
现在生活水平大大提升,大鱼大肉并不少见。不过,长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者肠息肉的发生率明显增高。
遗传因素
肠息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。
炎症刺激
直肠粘膜长期被炎症刺激,可引起肠粘膜的息肉生成。这是由于肠粘膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,导致疤痕逐渐收缩,形成息肉状,又由于慢性炎症刺激,致腺体阻塞,粘液储留而发病。
粪便、异物刺激和机械性损伤
粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,以及其它原因造成直肠粘膜损伤,使细胞出现异常增生,形成息肉。
其实,肠息肉的大部分患者几乎没有任何表现,小部分患者会出现腹痛、脱出、便血、排便习惯改变及贫血等全身症状。

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付晓伶
主任医师/副教授
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