骨质疏松症一般需要治疗多久?

　　什么时候就不用吃药了?

　　平时出现什么情况就要去医院检查呢?

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　　在骨质疏松门诊中，被检查出有骨质疏松症的患者大多都有这些疑惑。今天，就邀请空军军医大学唐都医院骨科脊柱病区李晓祥博士说给你听!

　　骨科脊柱病区李晓祥博士点评：

　　患者们经常会提到的一个问题“骨质疏松症需要治疗多久?”，回答这个问题，其实也就是我们对骨质疏松症的治疗想要达到什么样的目的?当我们达到这样目的的时候，我们可能就可以停止治疗。

　　首先要搞清楚，我们治疗骨质疏松症主要的目的是什么呢?是要降低骨质疏松症所带来的骨折的风险。换句话说，如果患者的骨折风险一直比较高，我们是不建议停止骨质疏松症治疗的。如果经过一段时间系统的、规范的抗骨质疏松治疗后，患者的骨折风险降到一个相对安全的水平之后，我们可以考虑停止治疗。

　　那这样一个治疗周期需要多久呢?一般认为，对于起始状态骨质疏松症比较轻，骨折风险处于中度或者低度状态的人群，起始治疗时间大概3~5年;对于已经发生过骨折或骨折风险比较高的人群，一般推荐治疗周期6~10年。

　　结束了这样的治疗周期之后，还需要再去评价患者的骨折风险。假如我们认为患者处于相对安全的骨折风险状态，就可以停止治疗，但停止治疗并不说骨质疏松症就完全被治愈了，粗俗一点说，骨质疏松症是一个不可能被治愈的疾病，我们治疗的目的不是治愈骨质疏松，而是降低骨折的风险，所以在我们停止治疗期间(就是药物假期期间)，我们仍然需要定期由医生进行风险评估。如果停止治疗之后，患者的骨折风险再度升高，那就需要重新开启新的治疗;如果评估的结果是患者处于相对安全的骨折低风险的状态，可以继续观察，不再使用抗骨质疏松药物。

　　另外一方面，患者即使停止了抗骨质疏松症治疗，也应该继续进行维生素D和钙剂的补充。

　　抗骨质疏松治疗期间什么情况下我们需要去医院复查呢?一般我们会在抗骨质疏松起始阶段，比如说前半年会建议患者比较密集的去医院复诊，抗骨疏松治疗1个月、3个月、6个月的时候我们建议患者去医院复诊，让医生评价患者的异常情况、治疗结果。患者在治疗期间或停药期间出现了新发的骨折，或者怀疑出现骨折，如果有这些新发的情况，我们也应该及时去医院和医生沟通，了解病情进展情况。

　　总体来说，不管是在治疗期间还是停药期间，我们都应该持续的关注骨质疏松的情况，不断地评估骨折风险的状态，这是对于骨质疏松正确认知的基本原则。

　　专家介绍 李晓祥，空军军医大学唐都医院骨科，临床医学博士，主治医师，讲师。

　　执业经历：毕业于第四军医大学八年制临床专业，临床方向为脊柱外科学。在国际学术期刊发表多篇论文。主持国家自然科学基金1项。2015—2016美国哈佛大学附属麻省总医院博士后研究。

　　临床专长：骨质疏松症的规范化治疗;颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病的诊治，脊柱伤病微创手术治疗等 。