人身体的各项机能会随着年龄增长而下降，尤其是老人，多数在上了年纪之后会出现走路不稳，容易摔跤，这种情况如果是短暂性，则不用过于担心。如果经常上下楼梯摔跤，则需要提高警惕，因为这些症状极有可能是某些疾病来临前的暗示。那么，老人走路不稳容易摔倒什么原因，挂什么科？

导致老年人走路不稳的原因有很多，临床中要结合患者的基础疾病、发病的缓急以及伴随症状进行综合分析。如果是突然起病，一般考虑是脑血管疾病引起的，比如脑梗死、脑出血类等。如果是慢性起病，则需要考虑颅内的肿瘤、颅内占位、帕金森综合征等疾病。此外，如果行走不稳，步子越迈越小，速度越来越慢，跌倒频繁，肢体僵硬，这种情况还应考虑正常压力脑积水。

正常压力脑积水是一种影像学检查脑室扩大，脑脊液压力测定在正常范围内的一组临床综合征。一般多见于65岁以上老人，除了表现为步态障碍，还可表现为认知功能障碍、尿失禁。此外，患者还伴有一些非特异性症状，如头痛、头晕、睡眠时间延长、帕金森样震颤和性功能障碍等。当然，对于具有上述症状的病人，也不能完全判定为正常压力脑积水，还需借助一些先进影像学检查设备，根据显示结果，才可明确诊断。头颅CT、磁共振是常见的两种辅助检查正常压力脑积水设备，可为临床诊疗提供精准依据。

中国医科大学航空总医院历经四十余年发展，凭借雄厚的医疗资源、卓越的技术实力、技艺高超的专家团队，为国内广大患者健康保驾护航。脑脊液科专科特色技术，对每一个脑积水患者，制定个性化治疗方案。针对老人走路不稳、容易摔倒，经过科学治疗，患者可恢复正常。

中国医科大学航空总医院

脑脊液病神经外科  陈红伟主任

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