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卷曲甲(Pincer nail)是一种指甲过度弯曲畸形,卷曲程度从近端向远端卷曲程度逐渐增大。大踇趾发生率高于其他足趾和手指。
卷曲甲的发病原因一般为遗传或者后天因素,比如足部变形,创伤或手术后,慢性皮肤病和退行性骨关节炎。在大多数情况下,远节趾骨基底增大,减少近端甲板的曲率,增加了远端的曲率。X-ray可见显示远端指骨底部增大,外侧骨赘增生。
对于较轻的患者或者不能手术的患者采用保守治疗,如指甲支架,矫形器等。该种方法的复发率较高。手术治疗是非常有效的。特别是对于疼痛明显的患者,通过手术可以缓解疼痛。根据严重程度的不同,选择不同的手术方法。对于较轻的情况可以采用两侧甲基质切除;对于卷曲较为严重的,需行两侧甲基质切除+甲床整形术。术后趾甲畸形通常改善明显。
Pincer nail术前照片及术后6个月照片
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