小腹酸痛可能是出现了阑尾炎的情况，患者在早期有脐周痛，随着转移并固定于右下腹，伴有恶心、呕吐、发热的症状，经常常见的原因是因为阑尾炎、膀胱炎、急性盆腔炎、急性肾盂肾炎，其次是肿瘤如卵巢囊肿蒂扭转，结肠癌等等，其他的比如一些异位妊娠和尿路结石，还有一些其他的原因，如子宫内膜异位症等等。
如果是阑尾炎的话，是伴有恶心、呕吐、发热的症状，体格检查有一种麦氏点压痛和反跳痛以及腹肌的紧张，子宫内膜异位症的话，患者可以突发下腹的剧痛，经常伴有恶心、呕吐甚至是休克，检查可触及腹部的包块，有压痛，子宫颈有举痛和摇摆痛，超声检查可以详细的了解囊肿的情况。
患者大多都有一个停经史，异位妊娠破裂的时候，有阴道出血，剧烈腹痛，晕厥甚至是休克的表现，人绒毛膜促性腺激素以及孕酮的测定可以提示为异位妊娠，B超、腹腔镜一般是诊断的提供依据。