原创 儿童食物过敏及治疗
2016年11月25日 【健康号】 周薇

食物过敏

       1、引起儿童过敏的主要食物有:

       鸡蛋、牛奶、花生、黄豆、坚果、小米、鱼、贝壳、面粉

       2、儿童食物过敏的特点:

       (1)婴幼儿及儿童发病率较成人高

       (2)发病率随年龄增长而下降

       (3)实际发病情况较自我估计为低

过敏性哮喘

       1、发病早、预后好

       有80%-90%的儿童哮喘首次症状发生在4—5岁前,而儿童尤其是婴幼儿哮喘,由于病程短,气道炎症轻,病理改变往往处于可逆阶段。因此治疗效果好。所以用抗哮喘药物进行早期干预是必要的,1个疗程至少要坚持1年,才有根治的可能性。

       2、诊断不及时

       许多家长和一些医生对于反复发作喘息的患儿,常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、支气管炎等。在临床治疗上大量使用抗生素,抗生素虽可杀灭细菌,但不能消除哮喘的变态反应性炎症,从而延误了早期诊断、早期治疗的宝贵时机。

       3、治疗不当

       (1)恐激素症

       在许多家长和一些医生的传统观念里,对皮质激素有惧怕心理,拒绝应用。目前在国际哮喘会议上最新推出的《全球哮喘防治的创议》中(简称GINA规范),采用皮质激素的吸入疗法,每日只用200-400微克,只及泼尼松剂量的1/100,真是微乎其微。因此,国际哮喘界一致公认,皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物。

       (2)吸入疗发的方法不当

       吸入疗法时,需要患儿深吸气,药物才能进入下部气道,起到抗炎作用。

       (3)疗程不够易复发

       有的家长给孩子治疗1-2个月后,发作停止,就以为患儿好了,擅自终止治疗,结果过一段时间后又复发。

       尘螨过敏性哮喘的症状如下:

       发作间歇期的症状及体征 尘螨过敏性哮喘在发作间歇期多数患儿症状和体征全部消失。部分病人有自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,但常无哮鸣音。

       发病特征包括:

       ①发作性:当遇到诱发因素时突然发作或呈发作性加重;

       ②时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重;

       ③季节性:常在秋冬季节发作或加重;

       ④可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。

特应性皮炎

       特应性皮炎又称异位性皮炎,是一种红、肿、瘙痒、渗出液、结痂和脱屑为特征的发炎性皮肤疾患;

       患儿血液中的IgE增高,但很难找到真正的过敏原;

       大部分患儿在出生后2-3个月开始发病,通常在3-5岁时缓解。

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