原创 精索静脉曲张了该怎么办
2019年06月24日 【健康号】 周青     阅读 8376

小谢今年二十又九,是一名教师,参加工作三年,最近常常觉得自己左边的阴囊有坠胀感,尤其在上了一天的课之后,坠胀的感觉格外明显,还会牵扯到左边的大腿根部位,休息一会儿坠胀感又消失了。

为了搞清楚这个毛病,小谢来到医院就诊,经过一番检查发现,原来自己得了精索静脉曲张。



什么是精索静脉曲张呢?小谢除了吃药治疗外,平时应该注意些什么呢?


精索静脉曲张指的是精索里的静脉回流受阻,而出现的迂曲扩张。有的患者能自己摸到或是看到阴囊里里面有曲张的静脉,像聚在一起的蚯蚓团。

大多数患者最早察觉到的是阴囊出现胀大、沉重或是坠重感,常常牵扯到同侧的小腹部或是大腿内侧。这些感觉往往在站立及行走时更加明显,而平卧休息后又可以自行缓解。也有一部分患者完全无症状,反而是在做检查后才发现。


静脉血流的淤滞可导致睾丸的温度升高,精曲患者的睾丸温度比正常人平均升高0.6~0.8℃,更容易导致不育。因此像小谢这样的年轻尚未生育的精曲患者,还应检查精液质量,这又是后话了。

今天我们来聊聊像小谢这种情况,除了吃药或者手术治疗外,平时应该注意些什么呢?


内裤


作为男性的“贴心侍从”,内裤的挑选也需注意。对于精索静脉曲张的男性,穿着稍提档的三角内裤可以提升阴囊,降低静脉回血的压力,也更适合喜欢运动的朋友。症状严重者还可以选择佩戴阴囊托将阴囊托起。

但是要注意,长期穿着紧身内裤、阴囊托,不利阴囊散热,有碍生精功能,因此,精曲伴有不育的患者应避免穿着紧身内裤,备育期间尽量减少佩戴阴囊托。


从材质来看,纯棉面料穿着柔软、舒适,且利于散热,可作为首选材质。莫代尔面料不仅具有棉的柔软,吸水性和透气性也要优于棉质,适合易出汗和经常久坐的男士。此外还应做到勤换内裤。

化纤面料、混纺弹力面料等制成的内裤,散热效果差,且影响局部血液循环,不利于男性健康,此类面料的内裤不宜长期穿着。


洗浴


温度的升高会直接影响血管的扩张,加重静脉的曲张。除了穿着内裤要透气、散热效果好以外,洗澡的水温也不宜过高,以身体不觉得冷为度,淋浴优于盆浴,可避免阴囊长期浸泡在热水中。蒸桑拿、泡温泉等这类活动要尽量避免。

饮食

过多食用辛辣的食物,会使血管扩张,性器官易处于充血的状态。日常饮食应该以清淡为主,避免吃过于油腻和辛辣刺激的食物。而烟酒会导致阴囊局部充血,最好要戒除。可以多食用一些富含维生素的食物,如花生、玉米、莴笋叶、柑橘等。


运动


受解剖结构影响,腹压的增加会加重精索静脉的曲张,此类患者锻炼时应避免做增加腹压的动作,仰卧起坐、俯卧撑、引体向上等动作都应该尽量不做,上期介绍过的深蹲动作(点击可查看)也不适合精曲患者。此外,长时间的站立和坐位也会增加腹压,患者平时应尽量避免长期的站立和行走,或是久坐不动。

像小谢这样因为工作性质无法避免久站或是久坐的人群,还应注意:





*多进行腿抬高、放下的动作,比如踢腿运动等等;

*平时坐姿宜尽量避免交叠两腿或翘二郎腿;

*走累了坐下来休息时,也可以由下往上给自己的腿做个简单的按摩,促进血液循环。


房事


性生活过于频繁时,阴囊、睾丸都长期处于肿胀、充血的状态,易加重静脉的曲张,因此精曲患者最好做到性生活规律,房事不宜过于频繁。





周青教授提醒您:

上述日常调护并不能作为治疗手段,尚未确诊之前,如果阴囊等部位出现坠胀不适等异常症状,还是要及时去正规的医院诊疗。医学进步的当代,精曲患者有了更多有效的治疗手段,其中显微镜下精索静脉结扎术相对来说复发率低、术后并发症较少,优势明显。

值得注意的是,曾经患过精索曲张静脉的患者,在经过治疗症状得到缓解后,也应该注意上述事项,降低复发概率。

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周青
主任医师/教授
湖南中医药大学第一附...
中医男科,中医科,中...
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