原创 腺瘤性息肉的分类及病理。
2018年08月10日 【健康号】 马静     阅读 13533

很多患者在做完胃镜和肠镜之后,尤其是做完肠镜之后,过几天取病理的时候,经常会见到病理单上写着,管状腺瘤或者绒毛状腺瘤,管状绒毛状腺瘤,往往大家一见到这种病理报告都特别的恐慌,认为我这就是长东西了,这就是不好的东西,我得癌症了,甚至有的患者怎么解释都解释不通,怎么解释都认为你是在欺骗他。其实呢,腺瘤性息肉,它本身并不是癌症,所以说没有必要这么的恐慌,但是有一点,这种疾病发展成癌的可能性相对来说还是比较高的,所以,一定要引起重视,今天我就来跟大家讲解一下,这三种腺瘤型息肉分别的病理是什么?


腺瘤性息肉是最常见的消化道息肉,包括管状腺瘤,绒毛状腺瘤,管状绒毛状腺瘤这三种,首先我们来看一下管状腺瘤,管状腺瘤是消化道息肉最常见的一种,约占所有消化道息肉的80%,由增生的粘膜腺上皮构成,多个或者单个,表面呈结节状,大多有的一般不超过两厘米,色暗红,易出血,显微镜下表现为增生的腺体组织,腺上皮排列规则,分化好,主要为管状结构,绒毛成分小于20%。这种腺瘤是最多见的,同时预后也是最好的,它的癌变率相对来说还是比较低的。


其次是绒毛状腺瘤,又称为乳头状腺瘤,这种腺瘤比较少见,纤维镜下可见其表面上皮呈乳头状或绒毛状增生,隆起,绒毛成分大于80%,常为单发,基底宽,一般无蒂,绒毛表面有柱状上皮层覆盖,中间有少量间质,内含较多血管,极易出血。有时柱状上皮中含多量粘液,此种上皮细胞可有不同程度的异型性,癌变率非常高。


第三种为管状绒毛状腺瘤,该种腺瘤兼有上述管状腺瘤及绒毛状腺瘤二者的表现,绒毛成分在20%到80%之间,癌变率相对来说也是比较高的。


由此我们可以总结一下,含有绒毛成分越高,那么癌变率也越高。

以上就是给大家讲的,腺瘤性息肉的分类以及病理,如果大家有这方面的疑问,可以向我报道,发起问诊。

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马静
副主任医师/副教授
河北省胸科医院
消化内科
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