患者：您好! 向您咨询一个问题,我的阴道镜报告是:CIN3伴累腺 LEEP之后的病理为:慢性炎症伴局灶CIN1 边缘未见异常增生. HPV:为阴性 不知道为什么HPV显阴性,还会发生CIN病变?我问了我的主冶医生,他也没有比较明确的解释,所以特向您求教,希望能得到您的回复. 另,像我这样的状况,除了注意卫生况状外,还有什么特别需要注意的,提高免疫力是否可以服用些保健品? 谢谢您!首都医科大学附属北京朝阳医院妇科刘军

北京朝阳医院妇产科刘军：患者您好：从您提供的活检与LEEP病理结果判断，您的CIN3的治疗还是有效的。但虽然LEEP为CIN1级（低度病变）但我们仍以最高级别的病变为你最终的临床诊断，所以你仍为“经组织学确诊的CIN3患者”。需要注意的是： 1、随访：CIN3即便LEEP切缘净，在未来仍需要规范性随访：术后每间隔半年随访一次，随访的方式为TCT、或TCT＋阴道镜。连续随访3次均（即1年半后）正常，可改为每年随访一次。 2、性生活用安全套（即屏障避孕法）：安全套可以在有效避孕的同时降低生殖道感染的发生。 3、保持健康的心态、饮食平衡、适当的健身是提高免疫力的根本。保健药品仅为锦上添花。关于HPV：检测HPV的方法很多，不知您采用的是哪一种。临床上大多数应用的是经美国FDA认证的HC-2法，其目的是检测最常见的13种高危型HPV。持续的高危型HPV感染是导致宫颈高度病变和宫颈癌的主要原因。但并不是所有宫颈高度病变和宫颈癌都是因HPV所致；另一种可能：如果你的CIN3是那13种以外亚型的HPV感染，HC-2是检测不到的。因此你HPV阴性是可以理解的。目前对宫颈病变的治疗原则是“治病不治毒”，即治疗病毒引起的病变，而不治疗病毒本身。HPV阴性或阳性仅反映病毒感染的状态，仅作为医生判断病情的参考条件之一。希望我的解答能帮助你，祝早日康复。 刘军