关于腰椎间盘突出症,你知道这些吗?
2017年11月03日 【健康号】 姚龙

腰椎间盘突出症在临床上比较常见,但大多数人对此病的认识仅仅停留在腰疼的层面面,难道腰椎间盘突出症就是腰疼吗?关于腰椎间盘突出症我们还要知道什么?

问题一:腰疼就是腰椎间盘突出症吗?

引起腰痛的原因有很多,比如椎管肿瘤、脊髓栓系、骶管囊肿,腰椎间盘突出等等疾病,所以说腰椎间盘可引起腰痛,但并不是所有的腰痛都是腰椎间盘突出症

问题二:腰椎间盘突出腰椎间盘突出症一样吗?

椎间盘突出,是指椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内。这其实只是一种病理改变,或影像学表现。这并不是一种疾病。

腰椎间盘突出症,则是指腰椎间盘突出导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧或双下肢麻木疼痛等一系列症状的临床综合症。

所以,腰椎间盘突出腰椎间盘突出症虽然只是一字之差,但完是两码事,腰椎间盘突出是一个生理现象,在CT和核磁上看有腰椎间盘突出,并不说明一定有腰椎间盘突出症,它还没有进展成一种疾病。而腰椎间盘突出症是病,需要治疗。但如果已经腰椎间盘突出了,那就要开始保护好自己的腰,再往下发展可能就是腰椎间盘突出症了。

问题三:腰椎间盘突出症除了腰疼还能引起其他症状吗?

腰椎间盘突出症的好发年龄主要在20-50岁,属于腰椎间盘自然退变的过程。

它的症状并不只在腰部,典型的腰椎间盘突出症不仅会出现腰疼,还会同时出现单侧或双侧下肢的放射性疼痛,肢体麻木,间接性跛行等。

腰椎间盘突出症在急性期,腰腿痛会一直持续,会影响站立。休息之后会得到缓解。如果不及时治疗,到了后期严重之后会有腰肌萎缩的情况出现。甚至会影响大小便和性功能。




问题四:腰椎间盘突出症一定要手术吗?

临床上认为仅仅只有10%左右的腰椎间盘突出患者需要手术治疗,也就是说90%的腰椎间盘突出患者仅仅通过保守治疗甚至只需要短暂的休息即可缓解症状。

腰椎间盘突出症患者是否需要手术,首先需要通过检查,特别是核磁共振检查去确认腰椎间盘退变处于哪种状态。若患者处于早期中期,一般倾向采取保守治疗;如果退变已经到后期或者退变造成明显神经压迫,则需要进行手术治疗。

腰椎间盘突出患者是否需要手术治疗有以下几点的判断

一、出现严重腰腿疼痛的情况,已经严重影响患者日常的生活或工作,并且保守治疗没有效果。

二、出现力量改变,如走路不稳等症状,如果不治疗就会对患者造成永久的损伤,因此,患者一旦出现运动功能障碍,就需要对患者进行手术。

三、当椎间盘突出影响到大小便、性功能时意味着马尾神经已被压住甚至快要断了,此时需要手术治疗。

四、患者腰椎不稳定,则要手术,手术的目的在于维持脊柱稳定,避免椎间盘乃至周围的器官的损害。

问题五:腰椎间盘手术就是要打“钉子”吗?

当然不是,只有患者腰椎不稳,或是年龄到了一定程度,怕引起腰椎不稳,才会建议患者“打钉子”。目前对于椎间盘突出症的治疗方法有很多,推荐的是椎间孔镜技术,这种手术方式创伤小,恢复快。


问题六:如何进行腰椎间盘突出症的自我检查

腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状,腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生,疼痛具有以下特点:

1、放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾

2、一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛放射痛

3、活动时疼痛加剧,休息后减轻。

不同的疾病,也可表现出相同地症状,因此如有以上三种情况需尽快到正规医院进行确诊。

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