药物除了可以导致运动迟缓、肌肉强直等帕金森样表现，也可能引起运动增多、不自主运动等特殊运动障碍。前者被称为药物性帕金森综合征(DIP)，后者被称为迟发性运动障碍(TD)。

药物性帕金森综合征与迟发性运动障碍都可能在服用抗多巴胺能药物之后出现，临床表现和发病机制有相似的地方，但病情发展和治疗方式有较大区别，因此需要准确地鉴别诊断。

药物性帕金森症和迟发性运动障碍的患病率

抗多巴胺能药物（主要是抗精神病药物）既可诱发帕金森症，也可能诱发迟发性运动障碍。这两种疾病在老年人和痴呆症患者中尤其普遍。

在抗精神病药物使用者中，药物性帕金森症和迟发性运动障碍的总体患病率大约在20%-35%之间，但在特定人群中可能更高。

如何区分药物性帕金森症和迟发性运动障碍

药物性帕金森症通常表现为运动迟缓和肢体僵硬，部分伴有震颤，大多数病例在开始服用抗精神病药物或者增加药物剂量以后的数小时至数周内出现这些症状。

迟发性运动障碍的发病是延迟的，通常在服用抗精神病药物等至少3个月或更长时间后出现。这些患者通常会出现无意识的、异常的面部运动，如咂嘴、皱眉、咀嚼或吐舌头等。

药物性帕金森症通常随着停药而逐渐消退，但迟发性运动障碍可能在停用相关药物后依然持续存在。

两种疾病的治疗方法有何区别

对于药物性帕金森症和迟发性运动障碍的治疗，都强调及时停服可能导致上述症状的药物。

治疗药物性帕金森病综合征的药物主要是抗胆碱能药物苯海索等，但这类药物将加重迟发性运动障碍的症状。

金刚烷胺既可以治疗药物性帕金森综合征，也可以治疗迟发性运动障碍。专家推荐在不能有效鉴别两种疾病时，首选金刚烷胺治疗。

国外研究显示对于迟发性运动障碍，可选择新型可逆性囊泡单胺转运体-2抑制剂等药物治疗。