原创 内科胸腔在不明原因胸腔积液诊治中的作用
2024年11月04日 【健康号】 李田     阅读 538

南京市胸科医院院从2000年在江苏省首家开展内科胸腔镜以来,为无数患者搞清了胸腔积液病因。内科胸腔镜在诊治不明原因胸腔积液中扮演着重要的角色,其主要优势和应用如下:

诊断优势:

内科胸腔镜能够直接观察胸膜腔的变化,并进行胸膜壁层和/或脏层活检,显著提高胸膜疾病诊断的阳性率
它对于恶性胸腔积液的诊断敏感性为92.6%~97%,特异性为99%~100%,是诊断不明原因胸腔积液的“金标准”
内科胸腔镜可以提供镜下的线索来寻找病因,例如类风湿性胸腔积液、胰腺炎所致胸水、肝硬化性胸腔积液等
治疗应用:

内科胸腔镜可用于胸膜固定术,通过向胸腔内吹入滑石粉治疗恶性胸腔积液和复发性良性积液(如乳糜胸)
对于顽固性气胸、脓胸等复杂胸腔积液的处理,内科胸腔镜也显示出其治疗价值
操作特点:

内科胸腔镜操作相对简单,通常无需进入手术室,患者可以在局部麻醉下保持清醒状态进行手术。
仅需在患侧胸壁开1-2cm的微小腔镜切口,即可全面探查胸膜腔内的病变。
适应症:

内科胸腔镜常用于不明原因胸腔积液的病因检查,如果经过常规检查及胸腔穿刺等方式仍不能明确胸腔积液的原因,可考虑进行内科胸腔镜检查
也适用于肺癌或胸膜间皮瘤的分期,以及对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定治疗。
禁忌症:

内科胸腔镜不适宜人群分为绝对禁忌症和相对禁忌症,对于无胸膜空间和不明原因的胸膜增厚是绝对不能行胸腔镜手术;对于心血管状态不稳定、凝血功能障碍、顽固性咳嗽和一般状态差的病人,需专业老师评估是否可以行胸腔镜手术
综上所述,内科胸腔镜是一种安全、有效的微创诊疗技术,对于不明原因胸腔积液的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
李田
主任医师
南京市胸科医院
睡眠呼吸,呼吸科,呼...
肺癌的内科诊治,肺部重症感染,慢阻肺哮喘诊治
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传