有些患者长时间行走或劳累后出现臀腿部疼痛等坐骨神经痛的临床表现，常误诊为腰椎间盘突出症。其实，这是两种不同的疾病，下面是梨状肌综合征的发病机理。

       梨状肌起自骶骨前面外侧面，止于股骨大转子尖端。由坐骨大孔穿出，将坐骨大孔分为梨状肌上、下孔。坐骨神经大多数经梨状肌下孔出盆至臀部，继之曲向外下，经大转子与坐骨结节之间垂直下行到股后部。少数情况下，坐骨神经分成两股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔；或一股出梨状肌上孔，一股出梨状肌下孔；也有分成多股出盆者。由于坐骨神经或其一部分穿过梨状肌，而患者常因劳累发生肌肉劳损水肿等，受肌肉收缩压迫神经的影响，可出现梨状肌综合征。出现臀腿痛及相应肌的运动障碍。