在口腔科门诊经常有家长向医生求助孩子的发音问题。反映孩子三四岁了仍然说话不清楚，很多音听不懂等等情况。诸如发音不准，咬字不清，不流利结巴等等。最常见的是，把哥哥叫成“得得”，狗狗说成“抖抖”，吹泡泡说成“吹宝宝”……对此，医生诊断为构音障碍。

    构音障碍多指言语疾病。声音的表达形成言语，当出现说话不清楚时就是言语状态出问题了，称为构音障碍。

    构音障碍包含三种常见的类型：  

一、功能性构音障碍，也就是常说的“大舌头”。  

二、器质性构音障碍，主要包含唇腭裂、舌系带短缩、听力障碍等。  

三、运动性构音障碍，是指原始言语能力正常，因病理性问题或外伤导致中枢神经损伤或异常的现象，如脑血管病变、脑瘫等。  

    有些家长认为孩子说话不清是因为舌系带太短造成的，带孩子去剪舌系带就好了，其实这是一种错误的观念。因为有很多发音剪舌系带是没有用的，只有部分翘舌音才会受影响，有些小朋友舌系带如果不是太短，也不会影响发音。  

    构音功能障碍会造成孩子与他人交流困难，从而导致社交障碍，严重影响学习和日常生活，长此以往可能诱发孩子的心理健康问题，因此，构音障碍需及时介入言语治疗，包括语音矫治、呼吸训练和行为训练等。  

    对儿童的构音障碍问题一定要引起重视。如果发现孩子说话不清晰，建议及时带孩子到正规的康复机构进行相关检查和评估。孩子4岁以后如果说话还不清楚，得带孩子到医院进行检查确诊，并且进行构音训练。4岁至6岁是最佳矫正时间，年龄稍小的孩子理解能力有限，不一定能跟上语言治疗师在训练中的要求。