肺癌的难治之处在于其容易通过血液循环向其他脏器转移，在其他地方生根发芽。肺癌容易发生肝脏、骨、脑及肾上腺转移，肝转移、骨转移、脑转移很多人都能够理解，对肾上腺转移就不太明白，甚至不清楚肾上腺是什么。

肾上腺位于两侧肾脏的上方，故名肾上腺，左右两侧各有一个。肾上腺是人体很重要的内分泌器官，周围部分是皮质，内部是髓质。皮质分泌皮质醇，是主要的糖皮质激素，生理状态下在人体糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢中起着重要的调节作用。此外，还有盐皮质激素和性激素。这些激素在人体生长、发育、各种代谢活动中发挥极其重要作用。

肺癌肾上腺转移部位通常是先累及肾上腺髓质，然后再到皮质，当转移瘤较大时可出现肿瘤内的出血、坏死。据统计不管是小细胞肺癌，还是非小细胞肺癌，大约10-15%会出现肾上腺转移，可以表现为一侧或双侧，故所有临床诊断肺癌的患者在治疗前均要检测肾上腺部位，大部分肾上腺转移癌没有任何的临床症状，只有当肿瘤细胞占据肾上腺90%以上的时候才会出现肾上腺功能的减退。有的病人可能会感到肾区胀痛感、酸痛感，肾上腺转移可以通过B超、增强CT或者磁共振发现。

为什么肺癌容易发生肾上腺转移？

1.肾上腺血供极其丰富，动脉由肾上腺上、中、下动脉供给，它们分别发自膈下动脉、腹主动脉和肾动脉。三组动脉分成小支至肾上腺的纤维囊，互相吻合成丛，由丛发出皮质支和髓质支，供应皮质各带和髓质。肾上腺内丰富的窦状血供有关，为肿瘤转移创造条件。肺癌早期癌细胞也有可能通过淋巴转移至同侧肾上腺。

2.种子-土壤学说 早在1889年，Paget即提出，器官微环境（“土壤”）可影响特定肿瘤细胞（“种子”）的种植、侵袭、存活、生长。肿瘤转移早期常呈现出特异脏器的亲合性，如结肠癌易转移到肝脏，肺癌易转移到骨、肾上腺和脑。肿瘤细胞通过血液循环转移过程中，会到达许多器官的微血管中，但实际上只在特定器官生长成转移瘤。

虽然肾上腺转移意味着肿瘤晚期，但单纯肾上腺转移的预后，要比脑转移、肝转移的预后要好，所以，要积极进行治疗，不要因为出现肾上腺转移就认为是晚期、丧失治疗价值。如果是单发肾上腺转移可以通过手术切除、局部放疗、射频消融等治疗处理，并进行全身化疗或者靶向治疗。