原创 关于胰腺癌病人术后饮食问题的讨论
2015年11月18日 【健康号】 孙勇伟     阅读 11606

       胰腺癌手术创伤很大,病人术后恢复时间比较长。看到病人顺利出院,医护工作者成就感犹然而生。经常有病人家属很焦虑的问我:“饮食方面需要注意什么?”

       胰腺是很重要的消化器官和内分泌器官,不但调控营养物质分解代谢,还调控体内血糖变化。因此,胰腺癌术后这两方面都受到不同程度影响。胰腺癌患者术后主要以进食提供营养,但是不光要保证营养提供充足、均衡,还要顾及受损的消化功能,以易消化饮食为主。

       一般来说,术后肯定是禁食,通过静脉补液供给术后所需。待到3天左右,肠道蠕动恢复,排气,饮清水无异常后则可以给予无油流质饮食,如米汤、果汁等刺激胃肠道,后逐渐给予低脂半流质和低脂普食。要注意给予的事物容易消化,适当粉碎,不易大块进食。必要时可以给于要素饮食,增加营养粉或者营养液。现在临床上多以通过营养管进行肠内营养来代替术后自主进食,注意营养液直接滴注入小肠,不易过快,否则容易引起腹胀、呕吐等不适。

       当病人完全出院,则主要靠自主饮食进行营养调节,仍旧应该以容易消化食物为主,少食多餐。在保证营养充足的基础上,适当控制脂类和蛋白质的摄入,因为过多的脂肪和蛋白质摄入会增加胰腺的负担,导致消化不良腹泻。如果血糖正常或者控制稳定,可以不刻意控制淀粉类食物的摄入。如果血糖控制不佳或者波动明显,则应该在内分泌科医生的协同下以药物加以调控。

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孙勇伟
主任医师/教授
上海交通大学医学院附...
肝胆外科,胆胰外科
胰腺、胆道肿瘤,肝胆结石、胆道微创诊治
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