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2年多的卵巢囊肿伴反复腹痛,治疗2周囊肿消失,腹痛改善。
患者:吴女士,24岁,上海人,2014年9月28日初诊。
病史:发现右卵巢囊肿2年多。2年前开始右下腹经常隐痛,时发时止,B超检查发现右卵巢小囊肿,曾服中、西药物治疗效果不显。2014年9月22日CT检查显示:右卵巢囊实性结节2.3×2.5cm。月经史:12岁初潮,5-6/28-29天,量中等,色暗红,血块多,下腹稍痛,腰稍痠,经期乳胀痛。Lmp:9.15×6天,量色症同前。生育史:0-0-0-0.刻诊:下腹隐痛,痛有定处,并放散、牵引至双大腿根部,时重时轻;腰臀痠痛;面上长痘;纳可寐安,二便自调,舌暗红有瘀点,苔薄白,脉弦。西医诊断:1、右卵巢囊实性结节;2、慢性盆腔痛。中医诊断:1、癥瘕;2、妇人腹痛。证属痰湿瘀热藴结胞络。治以利湿化痰,活血行瘀,清热解毒,通络散结。方用囊肿3号减益母草,月季花加石见穿,半边莲,天龙,水蛭等;鱼腥草注射液,丹参注射液,肿节风注射液穴位注射。
2014年10月12日复诊:通过上述治疗3天后两侧下腹隐痛缓解;腰臀痠痛改善。当日B超复查报告:右卵巢囊实性结节消失。
下图为患者治疗前2014年9月22日CT检查报告单:右卵巢囊实性结节2.3×2.5cm。
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下图为患者治疗2周后2014年10月12日B超复查报告单:子宫双卵巢未见异常,右卵巢囊实性结节消除。
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