原创 【疑问解答】脑梗到底有多可怕?
2018年07月30日 【健康号】 刘展会

脑梗塞属于一种脑血管病,是指因脑血管堵塞,出现血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

  脑梗塞属于一种脑血管病,是指因脑血管堵塞,出现血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

  脑梗塞是一种致残率很高的疾病,常会在患者休息和深睡眠的时候发病,因为这个时候人身体供血会减少,如果脑血管再堵塞就极容易发生脑梗。有的人一觉醒来,就发现口眼歪斜了,半身不遂,举不动筷子了,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。所以,平时一定要做好预防,不给脑梗可乘之机。

  作为老年人,特别是75岁以上的老年患者,应该定期进行脑血管疾病的筛查,明确自己患有脑梗塞或者缺血性缺血性脑血管疾病的发病机制,针对其发生机制尽早应用高效和安全的药物,减少疾病的复发。

  针对大动脉粥样硬化性缺血性机制造成的脑梗塞,应该考虑抗血小板聚集药物,他汀和合理控制,管理血压、血糖,忌烟限酒,适当运动,合理的科学的饮食起居,来综合预防。

  针对由于房颤等心源性脑梗死或者脑栓塞,应该在积极应用抗凝药物得前提下,尽早进行针对性的心脏疾病治疗。

  老年患者要注意定期检查身体,对自身患有的慢性疾病加强管理,积极主动的进行药物治疗。

  常做三个测试

  1、语言测试,请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;

  2、微笑测试,请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;

  3、举手测试,请患者闭眼,如双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。

  患者只要出现这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地就医。

  紧急处理:让患者歪头平躺

  脑梗、脑出血并没有黄金急救时间,抢救越快越好。

  ①一定要马上打120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。

  ②到医院后立刻做脑CT,当CT检查没有脑出血,脑组织“尚未见异常”,这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣,非常紧密。在这个过程中,有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况,不能做出决定,迟迟不签字,无形中拖延了时间。

  ③一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。

  ④所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。

  急救一定要快

  脑卒中患者中,有60-80%是脑梗死患者,以脑梗为例,当脑梗发生时,神经细胞在缺血几分钟内就可能发生不可逆性坏死。因此,在发病3小时内越早接受溶栓治疗,发生坏死的神经细胞越少,患者的残疾风险也会越低。

  对这类患者国内外治疗指南均推荐对发病后4.5小时内且符合溶栓条件的患者,尽快给予静脉溶栓治疗。研究显示:静脉溶栓治疗不仅在24小时内就可以看到症状缓解,而且可以促进脑功能的恢复,减少患者残疾的比例,并挽救患者生命。

  然而现实中,大多数患者家属在脑梗发生后只记得“尽快”把病人往医院送,但应该送往什么医院,老百姓完全不了解。国际标准规定,脑梗患者从进入医院的大门到开始静脉溶栓的时间应尽量控制在60分钟以内。


提示x

您已经顶过了!

确认
1
刘展会
主任医师/教授
神经外科
脑肿瘤、脑外伤、高血压性脑出血、癫痫、特发性震颤、脑血管病、脊髓损伤和脊髓肿瘤的手术治疗和... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章