原创 吃了饭就吐,还伴有反流?当心是这类罕见病!
2024年09月02日 【健康号】 郑远     阅读 190

吃了饭就吐,还伴有反流?当心是这类罕见病!

医生,我总是吃了就吐,该不是得癌症了吧!


总是吃了饭就会呕吐

还伴有夜间反流、咳嗽?

这不是典型的食管癌吗?!


但其实除了食管癌,还可能是一种少见的疾病,叫贲(bēn)门失弛缓症

01

什么是贲门失弛缓症?


ANSWER

贲门,位于食管下段与胃的交界处,即食物经过食管进入胃的入口。


贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是一种少见疾病,发病率低,为一种食管神经肌肉功能障碍性疾病。


正常人进餐时,食物经吞咽进入食管上段后,食管下段括约肌就开始依次蠕动及松弛,为推进食物入胃作好准备。


而贲门失弛缓症患者在食物到达贲门时,因食管下段括约肌功能障碍,贲门无法松弛,导致食物下行入胃遇到阻碍,这时患者会明显感到吞咽困难。同时,因食物潴留食管腔内导致压力升高,食管长期不堪重负可异常扩张。



其临床表现为吞咽困难、食物反流和下端胸骨后不适,以及因食物反流误吸气管所致咳嗽、肺部感染等症状。

02

贲门失弛缓症如何治疗?

贲门失弛缓症的治疗目的在于降低括约肌压力,使食管下段松弛,以解除括约肌痉挛、缓解症状。常见的手术疗法有以下这些:


1、经腔镜改良Heller手术

Heller手术的核心是贲门肌层切开。以往的开式手术是典型的大切口小操作手术,创伤大,恢复慢。现已基本在腹腔镜下完成,与传统的开放式手术相比,具有操作简单、手术创伤小,术后疼痛小、康复快、手术瘢痕小、疗效佳等优点,是手术治疗的首选术式!


2、经口内镜下肌切开术(POEM)

近年来随着消化内镜技术的发展,最新的经口内镜下肌切开术(POEM)是更为微创的手术方式,并逐渐成为贲门失弛缓症新的治疗方式。


该术式吸收了Heller肌切开术的优点,完全切开食管下段环形肌层乃至全层切开,理论上具有与外科Heller肌切开的相媲美的疗效,并且该术式保留了内镜微创治疗优势,创伤小,术后恢复快,不损伤食管裂口以及食管与胃底间的锐角(His角),保留胃食管连接部正常解剖结构,术后食管炎发生率低,目前在临床上广泛应用。


对于长期存在吞咽梗阻、食物反流的患者应及时完善胃镜和上消化道造影检查,明确诊断。避免后期病情恶化,演变成食管癌。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传