原创 第三小节肩袖损伤(应与肩周炎加以鉴别)
2018年12月08日 【健康号】 徐永维     阅读 3605

          肩袖由四组连接肩胛冈和肱骨的韧带组成:区 上肌韧带、冈下肌韧带、小圆肌韧带和肩胛下肌韧病理等级,从轻微的肌腱炎到严重的撕裂损伤。年轻患者通常有外伤病史,而年老患者通常伴随渐进的肩部疼痛病史。患者通常描述疼痛位于肩部后侧,患侧上肢举高超过头部的运动可加剧这种疼痛。垂臂试验可帮助诊断肩袖损伤:患者于伸位充分伸展上肢(图1-7),令患者缓慢地将上肢放低至身侧。 如果患者不能轻柔缓慢地将上肢放低至身侧,那么 就可能意味着肩袖功能障碍。MRI可作为辅助的影 像学检查手段。
 NSAIDS和肌肉松弛剂仍然是一-线治疗。物理治 疗同样重要。必要时考虑接受可的松注射,以减少 疼痛和炎症,同时也便于推进物理治疗。注射后2 周内患者需要限制高强度活动,因为肌腱存在进一一 步损伤的潜在风险,患者不必限制日常活动。是否 接受外科肩袖置换由患者年龄、活动程度和功能需 要来决定。


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徐永维
主治医师
文安县文安镇卫生院
骨科
带状疱疹后遗神经痛,颈椎病,肩周炎,腰间盘突出,椎管狭窄,腱鞘炎,肘管综合征,腕管综合征,... 更多
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