原创 20工作40岁残废,尘肺的杀伤力远不止伤害肺,一旦开始就无法逆转
2020年02月05日 【健康号】 胡洋     阅读 8314

20工作40岁残废,尘肺的杀伤力远不止伤害肺,一旦开始就无法逆转

中国著名的影视演员袁立,极具爱心,一直致力于公益事业。2015年当她无意中从新闻上看到“开胸验肺”几个字,她很好奇是什么样的一群人才能申请到救治款项呢?她开始关注到尘肺病农民。身为尘肺病慈善大使,袁立的身影活跃在各种尘肺病公益组织和活动中,走访尘肺病家庭,呼吁大家关注和帮助这个群体。

什么是尘肺?简言之,就是因为长期吸入无机粉尘,所导致的肺的慢性病变。尘肺是一个无终结的致残性疾病,一旦发病,很难去根治。如果工作环境空气中含有大量的粉尘颗粒,超出呼吸道滤过的能力,这些颗粒就可直达肺泡,引起肺部炎症反应,慢性炎症持续存在,就会导致肺纤维化,正常生理结构破坏,且不可逆转。病人表现为胸闷、咳嗽、进行性加重的呼吸困难、低氧血症以及影像学上的双肺弥漫性病变,最终导致呼吸衰竭而危及生命。

比较常见的尘肺包括煤尘肺、矽肺、水泥尘肺、电焊工尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺等共13种法定类型。尘肺病重在预防,矿井、石棉厂、水泥厂、机械制造及加工等工作环境中的人群,一定要做好职业防护。我国有专门医疗机构和专家进行尘肺的鉴定工作。被鉴定出有尘肺的人员都会按等级划分的相应规定,进行相应的治疗和经济补偿。

长期接触矽尘的职业史(一般5~10年以上),是矽肺诊断的前提。X线及胸部CT检查是矽肺诊断的重要依据。患者症状的轻重取决于病人接触粉尘时间、基础肺功能情况,是否吸烟等等,工作环境中粉尘浓度越高、吸入粉尘颗粒越小、职业人员工作年限越长,个人免疫力越差,发病就会越早,症状越严重。由于尘肺使患者自身免疫力降低,故很容易并发结核杆菌感染,并出现一系列结核的症状,如午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。随着年龄增长,病情发展,肺功能逐渐下降,患者会出现气不够用、胸闷、甚至稍动就喘。严重者肺功能逐渐下降,出现呼吸衰竭同时逐渐引发心脏功能不全。

尘肺无法根治,治疗效果主要取决于尘肺的严重程度。对于轻中度的尘肺,通过综合性的治疗,可以不影响正常生活。治疗方法包括脱离导致尘肺的工作环境,平时适当做体育锻炼,比如慢跑、游泳,增强体质和提高心肺功能。主要的治疗的药物是克矽平,可以延缓尘肺的进展。对于重度尘肺,肺部的纤维化广泛,肺功能很差,容易反复肺部感染、气胸或合并肺结核,甚至引起呼吸衰竭及心衰。重度尘肺治疗极其困难,符合指征的病人可以进行“洗肺”(大容量全肺灌洗术)治疗。对于药物和氧疗无效者,可能需要做心肺联合移植。



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