上海防疫专家发布了一个消息，新冠传播途径包括气溶胶传播。一时间气溶胶传播似乎被坐实了，网络上关于气溶胶的消息飞传，今天晓华医生来科普一下。

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气溶胶传播的风险到底如何
先说一下非常枯燥的概念。气溶胶是人日常说话、大笑、唱歌等过程中排出的液滴。呼吸、咳嗽、打喷嚏和大小便均会产生液滴。其粒径一般0.1毫米及以下，呼出人体后很快蒸发（1秒甚至几十毫秒内），形成飞沫核（粒径几微米），且飞沫核长期悬浮在空气中并随空气迁移，其传播距离可达数百米甚至更远，增加了无接触传播的风险。请注意关键词：增加了无接触传播的风险。
有报道，宁波市一例未戴口罩被感染者，仅与未戴口罩的确诊患者近距离驻留15秒，即被感染。其作为气溶胶传播的一个证据被广泛传播。
总结一下新冠病毒的传播途径：接触传播、飞沫传播（官宣已经证实），气溶胶和消化道（官宣尚待明确）。作为官宣，比较谨慎和需要充分证据是可以理解的，我们小老百姓如何来理解这些传播途径和实际预防呢？
1） 接触传播：病毒粘附在微小颗粒表面，会逐渐沉降到地面或者物体表面，健康人接触这些物体后被传染。预防方法就是勤洗手，公共环境喷洒消毒液，病毒对酒精等常规消毒剂都是敏感的，可以比较方便的切断传播途径。勤洗手是一个良好的个人习惯，需要保持下去。

2） 飞沫传播：就是附近有新冠的病人或者病毒携带者，大声说话、咳嗽、喷嚏等，带有病毒的飞沫喷洒到周围，一般距离在2米以内。预防措施包括咳嗽喷嚏的人需要用肘关节捂住口鼻，减少飞沫的传播能力；可能被传播的人应该尽量避开人群，和其他人相隔2米以上的距离，不要大声说话、吵闹，双方都应该戴口罩。

3） 气溶胶传播：今天科普的重点。当带有病毒的飞沫核在空气中长期悬浮，并随空气迁移，其传播距离可达数百米甚至更远，增加了无接触传播的风险。这样就非常麻烦了，也就是说病毒在空旷的空间也可能存在，也可能传播给健康人，令人防不胜防，因此气溶胶传播一旦成立，必然在寻常百姓中引起恐慌。
不过话又要说回来，气溶胶中病毒的来源，最大的危险来源是危重病人的插管，吸痰等引起剧烈咳嗽的时候，大量病毒被排到空气中，形成气溶胶，好在这些场景都在医院里，寻常百姓是碰不到的。医院里有规范的防护措施，这里就不展开了。
非医疗空间气溶胶中病毒的来源是病毒携带者无防护的咳嗽、喷嚏、随地吐痰等陋习。将病人和疑似病人隔离起来，剩余的都是健康人，不携带新冠病毒的，就不会产生带毒气溶胶。每个人尽量待在家里，不接触带毒气溶胶的环境，或者是到空旷的地点活动，降低带毒气溶胶的可能性，也可以减少被感染的机会。
总之不到人群密集地方、咳嗽喷嚏防护、戴口罩等措施，是完全可以防护带毒气溶胶传播的。再说了，病毒虽然存在气溶胶中，不过病毒的生存力不强，紫外线、温度、消毒剂等都会杀灭病毒，因此病毒不会长时间存活在气溶胶中的，大家可以放心。
4） 消化道传播：有报道病人的粪便中检测到了病毒核酸，因此推测新冠病毒可以通过粪便传播，这个途径相对预防比较方便，类似于甲肝预防，饭前便后洗手，主要不吃不洁食物，煮熟煮透再吃等，当然排泄物的检疫消毒等工作相信政府会重视的，这里不再赘述。

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为何有些确诊病人核酸检测呈阴性
下面讲授一下关于少量新冠病人核酸检测阴性的可能性。最近有这方面的报道，引起了公众对核酸监测这个诊断标准的怀疑。
当新冠病毒被定型后，科技公司就会根据新冠病毒特有的RNA片段，制造出检测试剂盒，被检测者一旦发现了和新冠病毒相同的核酸阳性反应，就可以诊断为确诊病人。目前这是金标准。
不过采取的标本大相径庭，危重病人插管上了呼吸机，从肺内吸出的痰液或者叫肺泡灌洗液，含病毒量最多，当然容易确诊；疑似病人或者是普通筛选的病人，不能插管啊，只能用一根棉签在咽部擦一下取样，叫做咽拭子，这个部位的病毒携带量肯定少，而取样的时候病人的配合度、护士操作的规范性等都会影响标本的质量，也就直接影响了核酸检测的正确性。
一般来说，核酸检测的敏感性很高的，非常微量的病毒都会被检测出来，所以说新冠病人核酸检测阴性，是小概率事件，在目前大疫情的情况下，不应该因为小概率事件质疑科学的检测方法。
最后说一点点好消息，刚刚收到的全国疫情通报，2月8日，新发病人数2657，疑似病人数3916，拐点到来了，春天不远了。

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