原创 食管癌治疗中,新辅助化疗加免疫治疗,使患者大大受益!
2022年08月29日 【健康号】 钟代星

病变一开始存在时,患者如果先进行免疫治疗,活化的免疫细胞可以更好地识别肿瘤细胞的特点,再通过对肿瘤细胞特异性的靶点识别,从而进行免疫性消除,简单来说就是利用自身的免疫细胞将肿瘤细胞定向消除。

60多岁的郑先生,今年6月份吃东西时出现了吞咽困难,来我院检查时,发现郑先生患了食管鳞癌。由于肿瘤比较大,手术切除困难,于是在与家属沟通后,为郑先生进行了两个疗程的新辅助化疗加免疫治疗。

治疗后发现肿瘤明显较治疗前缩小了很多,达到了最佳手术治疗状态,随后在9月初我为郑先生实施了食管癌根治手术,术后恢复良好。每次遇到这样的情况,向患者家属说明情况时,他们刚开始都很不解,那么麻烦,既要多花钱,患者还受罪,为什么不直接手术呢?

其实,对于局部进展期的食管癌患者来说,通过新辅助治疗,不仅可以缩小肿瘤,降低手术难度,还能清理掉一些已经存在的微小转移灶,降低复发风险,从而有助于延长患者生存时间、提高患者的生活质量。

新辅助化疗加免疫治疗,使癌症患者大大受益!

临床工作中,我为许多的患者进行过新辅助化疗、新辅助化疗加免疫治疗,绝大多数患者在治疗后,从肉眼上可以观察到病变基本上已经完全消失,待有手术指征后,再将分散的肿瘤细胞通过手术切除的方式移走,这样患者能够得到更好的治疗效果,比既往“先手术再化疗”的治疗效果要好很多。

病变一开始存在时,患者如果先进行免疫治疗,活化的免疫细胞可以更好地识别肿瘤细胞的特点,再通过对肿瘤细胞特异性的靶点识别,从而进行免疫性消除,简单来说就是利用自身的免疫细胞将肿瘤细胞定向消除。这样一来,大部分的肿瘤细胞在手术前可能都已经被消灭了,手术只是去打扫战场,清除免疫治疗后的漏网之鱼,患者的生存时间能够得到大幅度提高。

相反地,如果先进行手术,再进行免疫治疗的话,手术把大量的肿瘤细胞都移除了,这时候免疫系统虽然被活化了,但是它能识别的肿瘤细胞数量非常少。也就是说免疫系统不能完全识别出肿瘤细胞,从而不能对其进行有效地杀灭,治疗效果自然也会大打折扣。而且患者在手术后,身体还比较虚弱,免疫系统能不能正常发挥作用也是有待考量的。

很多患者朋友得知自己患病后,总是忍不住去网上查看资料,其中不乏反对新辅助化疗和免疫治疗的声音,导致不少患者盲目听从,反而耽误了病情。

这里提醒大家,发现病变,应第一时间去正规医院,让专业的医生判断选择哪种治疗方式。对于新的治疗手段无需过分抗拒,医生会结合每个患者的自身情况来采取措施,而大家要做的就是相信医生。

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